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灰指甲有幾種臨床表現?症狀又是什麼?患有灰指甲的人常常會因為長時無法治愈而有無法擺脫的窘迫感和受挫折感,并且有時候會影響工作(如醫生護士、飲食業等工作)。指甲有保護作用,一旦患上灰指甲,手将很容易因碰撞而受傷,給病人帶來更多的折磨。
灰指甲,甲癬的俗稱,中醫稱“鵝爪風”,灰指甲。是甲最常患的疾患,占甲病的半數以上。指趾甲均可發病,趾甲更易罹患。成人出現甲真菌病的比例約為6-8%。常見的真菌性皮膚病,由一大類病原真菌(微生物)感染引起。甲癬病變始于甲遠端、側緣或甲褶[zhě]部,表現為指甲顔色和形态異常。一般以1-2個指(趾)甲開始發病,重者全部指(趾)甲均可罹[lí]患。患病甲闆失去光澤,日久甲闆變脆而破損脫落。多呈灰白色,且失去光澤;甲闆增厚,表面高低不平。其質松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉積。有時甲闆可與甲床分離。
常見的三種臨床表現為:
1.甲下型甲癬
常從甲闆兩側或末端開始,多先有輕度甲溝炎,後來逐漸變成慢性或漸趨消退。甲溝炎可引起甲面有凹點或溝紋,持續不變或漸累及甲根。一旦甲闆被感染,即可形成裂紋、變脆或增厚,呈棕色或黑色。本型常見。因甲下角蛋白及碎屑沉積,緻甲變松及甲渾濁肥厚。
2.真菌性白甲(淺表性白色甲癬)
為甲闆表面一個或多個小的渾濁區,外形不規則,可逐漸波及全甲闆,緻甲面變軟、下陷。無任何症狀,無甲溝炎,常于甲床皺襞皮膚處見有脫屑。
3.白色念珠菌引起的甲癬
多見于家庭主婦、炊事員及經常接觸水的人。多合并甲溝炎,起于兩側甲皺襞,可有皮膚紅腫、積膿、壓痛。附近的甲變為暗色,高起,并于其下的甲床分離,其後整個甲闆波及。
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