50歲的王阿姨,平時在做家務的時候,偶爾會感到頭暈眼花。由于平時的健康宣傳,她覺得還是去醫院檢查一下比較好。醫生對其測量了血壓和血糖數值後,發現雖然有一點偏高,但是并不嚴重。但是王阿姨拿出了自己的顱腦CT,說自己在報告單上看到了腔隙性腦梗死。
醫生看了之後,卻說這不是什麼大問題,很多老年人都會存在。平時隻要多注意點血壓、血脂就好了。但是王阿姨出了醫院之後,還是不太相信。她記得腦部出現梗阻,一般就是腦卒中、腦出血等急性病症。
出于對自己病情的擔憂,她找到了市區的大醫院進行診治,但是醫生所說的話語卻大差不差。這可讓王阿姨摸不着頭腦了,明明自己吓得要死,但是醫生卻都說沒事呢?相信很多老人在這種時候,都會感到有點奇怪。這是因為大家将“腦梗”與“腔梗”搞混了,二者雖然看起來相似,但是卻并非一種疾病。
王阿姨檢查出的“腔隙性腦梗死”是什麼?它與腦梗有何不同?
腦梗、腔梗是什麼?
腦梗大家都很熟悉了,一般人體的頸動脈血管或者大腦血管,發生血管堵塞的時候,就會出現大腦急性缺血而引發的腦梗症狀。腦梗其實就是動脈血管堵塞後,大腦得不到足夠的血液供給,從而引發的急性休克。一般出現在高血壓、高血脂等病人的身上,由于發病沒有規律,緻死率較高。所以很多老人,在發現有腦梗的風險後,都會感到心驚肉跳。
腔隙性腦梗死也被稱為腔梗,它也是腦血管堵塞所引發的一種疾病。但是它與腦梗最大的不同在于,腔梗堵塞的是腦部血管中比較細小的部分,而腦梗則堵塞的是腦部血管中動脈血管。在進行腦部ct拍片的時候,腦梗的堵塞範圍一般都會比較大,而腔梗則很小。
其次就是二者的形成原因也不同,腦梗大多數是由于患者患有高血壓、高血脂等慢性疾病,導緻血管中出現血栓等物質。這些血栓會堵塞血管,造成腦梗的發生。但是腔梗則不一定是由血栓引起的,人在衰老以後,血管壁的硬化以及腫脹,都可能導緻腔梗的出現。
形成原因和堵塞面積,是腔梗和腦梗之間的差别,也是臨床上用來分辨二者的依據。雖然都是腦部血管堵塞,但是二者所造成的後果天差地别。本文中的王阿姨之所以檢查出腔梗後,醫生卻顯得輕描淡寫,原因也正是在此。為什麼查出腔梗後,不用太過擔心呢?
為什麼王阿姨查出腔梗後,醫生都說不用擔心呢?腔梗的危險性很小
腦梗之所以可怕,是因為它一般堵塞的都是人體的動脈血管,是供應大腦血液的主要通道。一旦動脈堵塞,那人很快就會陷入休克的狀态。但是腔梗則不一樣,它堵塞的都是一些小的血管通道,即使這些小的通道發生堵塞,也不會影響到大腦的正常供血。所以是不太可能引起腦梗這類病症的。
腔梗與衰老有關,過度治療反而有害
前文也提到過,腔梗有一部分原因,是血管壁的硬化和腫脹引起的。而這與人體的衰老也有一定的關系,年齡越大血管壁的老化速度越快,出現腦部細小血管的堵塞也是合情合理的。如果沒有明顯的不适症狀,并不需要用藥治療。
甚至有時候這些治療,會導緻血管加速惡化。所以醫生在檢查出腔梗以後,都會顯得比較淡定,甚至有些漫不經心。作為被檢測者,也不要太過憂心,并非所有的腦部血管堵塞,都會引發腦梗的。
但是這絕非說,查出腔梗後,就可以将其一笑置之。在臨床上,雖然死于腔梗的患者較少,但是也不是沒有。特别是這兩類人群,如果查出腔梗後,還是要多加關注的。
查出腔梗後,兩類人群要當心,患病風險高1、長期出現頭暈眼花、身體麻木等症狀
腔梗沒有大問題指的是,那些身體沒有明顯不适的人。如果你在生活中已經感受到腦部常常眩暈、感到惡心。平時在走路或者起床的時候,存在半邊軀體麻木的情況。這就說明,你的大腦血管堵塞較為嚴重,還是需要進一步治療的。
所以在檢查之後,要跟醫生說清楚自己的平時感受,是否存在較為明顯的不适感。這可以幫助醫生更好地判斷你的病情。
2、患有高血壓、高血脂的病人
長期患有高血壓、高血脂的人,也需要當心。這類人群的血管健康狀況,更加的脆弱。并且腦部血管也更容易發生堵塞。在出現腔梗之後,比起沒有這類疾病的人,惡化的幾率也會更大。所以,常年患有高血壓、高血脂的人,也要當心腔梗。
通常情況下來說,腔梗是不需要用藥物進行治療的。比如說降脂常用的他汀類藥物,就不需要服用。但是如果身體已經出現頸動脈堵塞或者其他的不适症狀,這時候也需要用藥物或者手術進行治療。
腔梗的到來,也說明了大腦血管健康狀況的下降。所以在檢查出腔梗後,也要更多地關注自己的血壓和血脂情況。
【參考資料】
1、中風不再是老人的專利·金陵晚報·2015.11.9
2、腦梗愛找這樣的年輕人·健康時報·2017.2.15
3、長時間玩手機竟會引發腦梗?這幾種習慣,真不是鬧着玩的!·科普中國·2022.3.16
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