大洋網訊 日常生活中意外有時難以預料,所以掌握一些急救常識非常必要。學會《市民衛生急救與應急知識手冊》裡的“急救知識”技能,分分鐘減低傷害,每個人都要牢牢記住!
一、成人心肺複蘇法心血管疾病、溺水、觸電、窒息、中毒、失血過多時,常會造成心髒停跳。對心跳、呼吸驟停的急救,簡稱心肺複蘇術,主要包括胸外按壓、人工呼吸和電除顫(使用AED)。
1、識别心髒驟停:
對于突發倒地,不省人事者,目擊者首先應拍擊患者雙肩并大聲呼叫病人,同時觀察患者是否有呼吸或存在不正常的呼吸,如果病人沒有反應并且無胸廓起伏等呼吸征象或存在瀕死樣喘息,即可判斷患者為心髒驟停(對于呼叫沒有反應且無呼吸或瀕死喘息病人,非專業急救人員無需再判斷脈搏),應緊急啟動當地急救反應系統,如撥打急救電話“120”然後展開急救,給予病人心肺複蘇術。
2、胸外按壓法:
将傷病員仰卧在硬闆床或地上,打開上衣。按壓區在胸骨體中下1/3處,救護者身體前傾,雙臂伸直,兩手掌平放重疊,十指相扣,貼腕跷指,手指不要壓到胸肋,以髋關節(胯部)用力,肘關節伸直向下壓(垂直用力),按壓使胸骨下陷5-6厘米。
按壓頻率每分鐘100-120次。可用雙音節數數,以保證節律,如01、02、03……按壓後讓胸廓充分回彈,減少按壓中斷。
3、人工呼吸法:
以壓額擡颏法(一隻手按住病人的額頭,另一隻手的食指、中指托起他的下巴,使頭向後仰)開放氣道,用拇指、食指捏緊病人鼻孔,吸足一口氣後,用嘴嚴密包住病人的嘴,以中等力量将氣吹入病人口内,不要漏氣,吹氣時間為1秒鐘。
當看到病人的胸廓起伏時停止吹氣,離開病人的口唇,松開捏緊病人鼻孔的手指,施救者再側轉頭吸入新鮮空氣。連續進行2次人工呼吸(通氣),避免過度通氣。
4、持續對病人實施按壓:
按壓與通氣比例為30:2,即按壓30次後給予2次人工呼吸,盡量減少按壓終斷時間,直到病人恢複呼吸、脈搏,或有專業急救人員到達現場。
專家提醒:
1、對男性病人,可用乳頭連線中點為按壓位置進行快速定位。女性病人可用劍突上兩橫指來快速定位。
2、打開氣道的同時,如發現傷病員口腔内有異物,如松動的假牙、血液、痰液等,要給予清除。
3、高質量的胸外按壓對心髒驟停患者極為重要,其操作要點包括按壓深度要5-6厘米、按壓速度100-120次/分鐘、按壓後讓胸廓充分回彈、減少按壓中斷、避免過度通氣。
4、若施救者不願對病人進行口對口人工呼吸,可給予病人不間斷的持續胸外按壓,直到患者恢複呼吸心跳或專業急救人員到達現場。研究表明,對于心髒病因導緻的心髒驟停,單純胸外按壓心肺複蘇與同時進行按壓和人工呼吸的心肺複蘇的存活率相近。
5、成人心肺複蘇流程概述:病人無反應且無呼吸或僅喘息→撥打120急救電話→開始心肺複蘇(按壓:通氣為30:2)→心跳呼吸恢複或急救人員到場。
誤服了有毒東西,想吐出來怎麼辦?
二、催吐法神志清醒的服毒者,隻要胃内尚有毒物,除強腐蝕性毒物外,都可進行催吐.催吐是排出胃内毒物的最好辦法之一,并可加強洗胃的效果。
技術要點:
用壓舌闆、匙柄、筷子、手指等攪觸咽弓和咽後壁使之嘔吐。此法簡單易行,奏效迅速,亦能在家庭中應用。
如因食物過稠不能吐出、吐淨,可囑病人先喝适當的溫清水(200-300ml),然後再促使嘔吐,如此反複行之,直至吐出液體變清為止。
專家提醒:
1、當嘔吐發生時,病人頭部應放低,危重病人可将頭轉向一例,以防嘔吐物吸入氣管,發生窒息或引起肺炎。
2、服腐蝕性毒物及驚厥尚未控制的中毒者不宜催吐。有嚴重心髒病、動脈瘸、食道靜脈曲張、潰瘍病等不宜催吐。
3、及時撥打120電話,盡快送醫治療。
日常生活
磕磕碰碰在所難免
萬一出血了,怎麼辦?
三、止血法:出血的定義:因為外傷等各種不同原因造成血管損傷或破裂,血液流到血管外。血液流到體内的空腔或間隙,就造成内出血。如經皮膚損傷處流出體外,就是外出血。這裡所指的出血是創傷引起的外部出血,體表可以見得到的出血。如出血不及時止住,失血量過多,就會危及人的生命。
急救止血的方法:
1、指壓止血法
直接用手指壓迫止血的方法,條件允許時,使用無菌敷料,緊急狀态時,可用清潔的敷料蓋在出血部位上。将血管壓向骨骼阻斷血流,達到臨時止血的目的,待出血部位處理後(例如包紮後)才放開。應用此方法止血要熟悉各部位出血的壓迫點。
2、加壓包紮止血法(常用止血方法)
在傷口上敷上消毒紗布,再用繃帶或三角巾紮緊傷口。如果臨時找不到消毒紗布,可以用幹淨的毛巾或布料敷在傷口上再加壓包紮,壓力以能止血又不影響傷肢的血液循環為合适。
同時将出血部位舉起高過心髒的位置,可減少出血。如傷處有骨折,必須另加夾闆固定。注意不要用紙巾或棉花直接敷蓋傷口,因為這些物品的纖維會粘在傷口上,給下一步處理和清洗造成麻煩。
3、填塞止血法
用消毒的紗布或幹淨的布料從傷口進入,向深部填塞,再用繃帶或三角巾包紮,松緊度以出血停止為宜。
4、加墊屈肢止血法
這種方法适用于無骨折和關節損傷的四肢出血,如前臂、小腿部位損傷出血。可以在腋窩、肘窩、腹股溝或腘窩加墊(如布卷、棉墊卷等),然後用繃帶或三角巾将肢體固定于屈曲位置止血。
5、止血帶止血法
四肢較大血管的出血,采用加壓包紮止血法不能有效止血的情況下,可選用止血帶止血法。止血帶止血法切記需要注意上止血帶的部位、松緊度和時間,一般公衆不建議使用。
應急要點:
1.較小或較表淺的傷口,有污染時,先用冷開水或潔淨的自來水沖洗,但不要去除已凝結的血塊。
2.應遵循異物處理的“三勿”原則,即“勿取出,勿晃動,勿施壓”,如異物過長,在“三勿”基礎上截除部分。用消毒紗布、繃帶包紮後,立即去醫院處理。
(廣州衛生計生)
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