前兩天有一個客戶跟我吐槽，說自己老家的社保太坑了，住院花了兩千多，結果社保隻報銷34.31？

我一問，原來是因為異地就醫

其實現在這種情況很普遍，老家交着社保，人卻在外地打工

尤其是家裡的一些老人孩子，本地沒有工作和社保，如果遇到生病，異地就醫很麻煩，而且很多人知道異地就醫賠付比例低，但卻不知道具體多少，今天簡單和大家說下

為什麼異地就醫賠付比例低？

越大的城市醫療條件越好，如果全國各地醫療報銷比例都一樣，那每個人生病都想去大城市治療，這樣隻會更增加大城市就醫困難

所以異地就醫的賠付比例會變低，也是為了進行管控

異地就醫報銷比例多少？

我找到一個當地農合的報銷明細（不同地區可能不同）

上面明确說明如果是省外就醫，起付線為總費用的20%，不足2000的按2000元計算，最高不超過1萬元，報銷比例為60%

同時第6條還說明了，如果沒有提前辦理轉診手續，報銷比例再降低10%。

也就扣掉2000的起付線，剩餘的是50%報銷

這樣和上面的社保結算單就完全可以對的上了

上面花費2167，屬于社保範圍内的是2068.61，減去2000的起付線，剩餘的68.61賠付50%，也就是隻能賠付34.31了

異地就醫記得提前辦理備案

推薦一個小程序，微信搜索國家異地就醫備案

如果你是這四種情況，下次異地就醫，可以提前在線辦理異地就醫備案

這樣報銷比例更高，并且出院就可以結算，不需要再拿着資料回老家報銷了

社保 商保

另外這個客戶之前，在我這邊買過一份沒有健康告知的醫療險

客戶是29号拿到社保結算單，30号在線提交資料，5月1号勞動節早上就收到了理賠款了，速度還是挺快

這款産品最大的優勢是沒有健康告知，并且醫療都可以達到10萬，不足是它的免賠有500，報銷比例隻有70%，所以這邊是賠付了1074.01

如果你想看小孩子的小額醫療險，後續更建議大家可以看這個太平洋金寶貝，0免賠90%賠付，自費藥也可以報銷，同時住院一天100的住院津貼

程老師總結

再好的保險，也要清楚它的責任

社保雖然很好，但是也要了解它的局限性，尤其是異地就醫，報銷比例更低

如果你希望報銷剩餘的部分，可以考慮一份醫療險，這樣即使異地就醫，也可以報銷剩餘的部分

END

你好，我是程斯文，前保險經紀金牌顧問兼培訓講師，人稱程老師

從業5年，服務過上萬客戶，見過太多人買保險入坑，很多人買完保險甚至不知道保的是什麼。

其實買錯保險比不買保險更可怕，現在我通過最簡單的文章，讓你了解各種保險知識。

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