牙齒重度擁擠矯正兩個月對比-tft每日頭條

牙齒重度擁擠矯正兩個月對比

生活更新时间:2024-09-30 15:47:42

主訴：牙列擁擠不齊、唇部突度不美觀

術前口内照

牙齒重度擁擠矯正兩個月對比（北京牙齒矯正楊磊博士）1

術前口内照

牙列：恒牙列牙齒：數目、牙體牙髓狀況、叩診、松動度；

牙弓：對稱性；寬度：狹窄；中線：對正；

牙龈牙周：口腔衛生狀況、牙結石粘膜狀況；

咬合狀況：I類磨牙關系；

I類尖牙關系覆合覆蓋：覆合3-4mm，覆蓋4-6mm

前牙唇傾度：過大；

擁擠度：上下颌輕度，

術前頭顱側位片

牙齒重度擁擠矯正兩個月對比（北京牙齒矯正楊磊博士）2

牙齒重度擁擠矯正兩個月對比（北京牙齒矯正楊磊博士）3

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牙齒重度擁擠矯正兩個月對比（北京牙齒矯正楊磊博士）5

術前全景片/CBCT

牙齒重度擁擠矯正兩個月對比（北京牙齒矯正楊磊博士）6

診斷

矢狀向：安氏I類雙颌前突，上下切牙唇傾

垂直向：深覆合I度，下颌Spee曲線深

橫向：牙弓狹窄

中線：上中線對正

擁擠度：輕度

治療目标

矢狀向：維持，上下切牙舌傾内收

垂直向：改善深覆合
橫向：牙弓擴弓
中線：維持

治療方式

矢狀向：拔牙G6内收方案
支抗：整體内收
垂直向：壓低上下颌前牙
橫向：前磨牙區稍作擴弓
中線：維持

Clincheck設計

牙齒重度擁擠矯正兩個月對比（北京牙齒矯正楊磊博士）7

分步設計

牙齒重度擁擠矯正兩個月對比（北京牙齒矯正楊磊博士）8

牙根移動量表

牙齒重度擁擠矯正兩個月對比（北京牙齒矯正楊磊博士）9

牙冠移動量表

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牙弓變化量表

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牙弓動态變化

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附件設計與矯正器特性

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移動難度評估

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階段口内像

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21副：7個月；

牙弓：對稱性好

寬度：後牙段縮弓已完成

中線：對齊

牙龈牙周：口腔衛生狀況、牙結石

粘膜狀況：

咬合狀況：良好

覆合覆蓋：良好

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牙齒重度擁擠矯正兩個月對比（北京牙齒矯正楊磊博士）17

臨床的問題與解決方式

臨床問題

矢狀向：磨牙近中傾倒

垂直向：中切牙覆合加深，後牙近中傾斜

解決方式

矢狀向：後牙增加備抗設計，在完全整平spee基礎上，上下颌均增加遠中軸傾10度左右過矯正。

支抗：分步設計合理有效

垂直向：前牙中切牙為主，需要壓低過矯正2mm，5-6後牙分步設計伸長1mm？

精調階段結束

牙齒重度擁擠矯正兩個月對比（北京牙齒矯正楊磊博士）18

案例總結：

患者主訴牙列擁擠不齊、唇部突度不美觀。根據患者的主訴和牙齒本身的情況，我設計的拔牙隐适美方案。全程沒有設計使用種植支抗釘，通過優化附件G6強支抗，優化後牙最大附件；備抗過矯正，10度後傾過矯正，2mm覆合過矯正；蛙條分步，小步快走，減少大步慢跑的不确定性；10-12步一個功能單元；後牙縮弓，5-5:2.5mm；6-6:1.5mm；尖牙3-3： 2.5mm，從而實現矯正目标。

有關于牙齒矯正相關的問題，可以私信我預約面診。

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