青春多麼美好，但痘痘卻是青春的煩惱之一。如何留住青春不留痘呢？我們請中山大學孫逸仙紀念醫院皮膚科毛越蘋副教授來為大家解讀戰“痘”力排行榜。

毛越蘋副教授說，青春痘，又叫暗瘡，醫學上稱為尋常痤瘡，是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症，主要發生在顔面及胸背等多脂區，有自限性，皮損可以表現為多種形式如粉刺、丘疹、膿疱、結節，常伴有皮脂溢出，所以有“無油無痘痘”一說。青春痘病程慢性，時輕時重，女性常在月經前呈周期性加重。本病有自限性。絕大多數患者青春期後逐漸減輕，以緻消失。

痘痘不是“螨蟲”

青春痘初起為粉刺，有白頭粉刺與黑頭粉刺兩種，白頭粉刺亦稱閉合性粉刺，為皮膚顔色丘疹，針頭大小，毛囊開口不明顯，不易擠出脂栓。黑頭粉刺亦稱開放性粉刺，丘疹中央為擴大的毛孔，脂栓阻塞于毛囊口，用手擠壓，可見有頂部黑色而體部呈黃色半透明脂栓排出，因此，不少人把這種擠出的皮脂栓認為是“螨蟲”。粉刺加重會形成炎症性丘疹，若炎症加劇，丘疹頂端可出現米粒至豌豆大的小膿疱，破潰或吸收後留下暫時性色素沉着或小凹坑狀瘢痕。如果炎症繼續擴大及深入，則于皮下形成大小不等的淡紅或暗紅色結節，此種損害可較長期存在，或漸被吸收，或化膿潰破後形成瘢痕。有的損害則呈黃豆至指端大的橢圓形囊腫，呈暗紅或正常皮膚色，擠壓時有波動感，炎症反應往往不重，經久不愈，可化膿成膿腫。曾出現過膿疱、結節、膿腫、囊腫者愈後有可能留下凹陷性或增生性瘢痕，嚴重年輕人的外貌。

戰“痘”力琅琊榜

此起彼伏的痘痘這麼讨厭，網絡上關于戰“痘”的利器林林總總，但哪種最快速有效呢？毛越蘋副教授說，戰“痘”力的琅琊榜要根據痘痘的輕重來分級處理。

琅琊榜第一位：建立良好飲食習慣

由于青春痘病程波動很大，因此治療上變化也大。首先應注意飲食習慣，少吃辛辣，富含油脂的食物及甜食，多吃新鮮蔬菜及水果，調整消化道功能。用溫水，香皂洗滌患部，避免用手擠壓。

琅琊榜第二位：果酸和外用藥

如果隻有皮膚顔色的痘痘（粉刺），而很少紅色的痘痘。這種情況建議先調制飲食、注意日常生活規律，皮膚護理時注意清潔，使用水包油類型的保濕制劑，注意防曬，勿使用卸妝油。如果日常護理已經做足，仍較多粉刺，推薦果酸治療或者外用藥物為主。

琅琊榜第三位：強脈沖和紅藍光

如果你的面部痘痘以紅色為主，甚至還有少量膿疱，那麼屬于中度痘痘。除了以上護理建議外，可能需要配合口服藥物的治療，果酸和強脈沖光、紅藍光的治療可以選擇。

琅琊榜第四位：光動力治療

如果你的面部較多紅色痘痘并且還有囊腫、結節，這屬于重度痤瘡。需要内服藥物聯合外用藥物的治療，如果不耐受藥物治療或者不希望接受藥物治療，可以選擇光動力治療，效果明顯，複發率低。

琅琊榜第五位：激光治療

其實最影響容貌的不是青春痘，而是痘印和痘疤。所以，“戰痘”不能不管痘印、痘疤。多數的痘印會逐漸消退，如果痘痘平靜後2-3個月還留下來的，就需要認真對待了。單純的痘印（沒有小凹坑的）推薦激光、果酸、微針等治療。如果已經形成了小凹坑（痘坑）或者小疙瘩（增生性疤痕），首選激光，尤其是剝脫性激光的治療，沒有條件的也可以考慮非剝脫性激光和微針的治療。

所有針對痘痘留下痘印和痘疤都需要多次治療，堅持以及足療程的治療能達到很好淡化和修複效果。但是，及時的治療痘痘和減少複發，從而減少痘疤痘印的遺留才是正道！

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