深夜時分,諸暨市中醫醫院檢驗科值班人員阮陽平突然接到一個特殊電話,急診兒科的醫生要她前去采集标本。是什麼标本需要檢驗科人員親自去采集呢?
剛到門口,她就看到這麼一幕,“媽媽,我難受死了,我想坐一會兒”,小女孩跺着腳大喊到。但坐到凳子上不一會,她又跳了起來:“我還是站着吧,坐着也難受。”
是什麼讓女孩站坐難安?阮陽平見狀,讓小姑娘脫掉褲子,發現肛門周邊有好多白色的小蟲子。采集後,立即進行檢驗。
經檢驗,這種白色的蟲子叫“蛲蟲”,是寄生蟲的一種,主要寄生于人體回盲部,人群感染率兒童高于成人,以幼兒園和托兒所學齡前兒童的感染率為最高。
讓我們一起來看一看顯微鏡下蛲蟲是長什麼樣?↓↓↓
看了以後是不是有一種頭皮發麻的感覺。那麼這個蟲子到底是怎麼進入到人體體内的呢?
蛲蟲生活史
從圖片可以看出,蛲蟲的感染途徑是通過口部進入體内的。當蟲卵污染食物或者手指,吞入體内後在十二指腸孵化,幼蟲沿小腸下行,在人體的盲腸、結腸及回腸下段寄生,也可寄生在胃和食管等處。
蟲體遊離于腸腔或借助頭翼和唇瓣的收縮附着于腸粘膜,以腸腔内容物、組織液和血液為食。雌、雄蟲交配以後,雄蟲很快死亡。成熟雌蟲子宮内充滿蟲卵後,一般不在宿主腸腔内産卵,而是向腸腔下段移行到直腸,當人熟睡,肛門括約肌松弛,雌蟲可從肛門爬出。
在溫度改變和空氣刺激下,便開始大量排卵,一條雌蟲子宮内含卵約5000~17000個。雌蟲排卵後大多幹枯死亡,少數雌蟲也可再進入肛門或侵入陰道、尿道引起異位寄生。
多途徑感染
在人體肛周處的蟲卵發育很快,約經6小時卵内胚胎發育為幼蟲成為感染期卵,這個時期的蟲卵可通過各種方式進入人體。
雌蟲在宿主肛周外産卵活動可引起肛周皮膚瘙癢,當患兒用手抓癢時,蟲卵即可污染手指,再經口食入而形成自身感染,這叫做肛門-手-口的感染方式。
感染期卵也可散落到衣褲、被褥或者玩具、食物上,經吞食或者随空氣吸入等方式在人群傳染。自吞入感染期卵至蟲體發育成熟約需2~6周,一般為4周。雌蟲壽命約2~4周。
蛲蟲帶來的後果
那麼感染上蛲蟲的患者,又是怎麼樣的表現呢?
臨床常見患兒煩躁不安,夜驚、失眠、夜間磨牙等精神症狀。由于患兒肛周皮膚瘙癢,還可因皮膚被抓破後引起繼發感染。
蛲蟲異位寄生可形成以蟲體或者蟲卵為中心的肉芽腫病變,引起蛲蟲闌尾炎、蛲蟲性泌尿生殖系統和盆腔炎症等。
不過家長們也不必驚慌,雖然本病存在“易治難防”的現象,但依然可治可防。
治療的“秘訣秘方”1.講究公共衛生、個人衛生和家庭衛生。包括糾正兒童吸吮手指習慣、勤剪指甲、飯前便後勤洗手和不穿開裆褲睡覺的習慣。
2.定期燙洗被褥和清洗玩具。用0.5%碘液塗擦5分鐘以上或者0.5%碘液浸泡玩具1小時以上,可殺死蛲蟲卵,是防止再感染的關鍵。
3.患兒預防同時要服用驅蟲藥腸蟲清等。驅蟲藥常用阿苯達唑(100~200mg/次,隔周一次,連續3次)或苯咪唑(100mg /次,每天1次,連服2天)治療,治愈率可達95%,聯合用藥效果更好。
如果您的孩子不幸中招,還在等什麼,趕緊帶他或她到醫院檢查吧!
【來源:錢江晚報】
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