宮腔鏡息肉摘除出血粘稠正常嗎?經常碰到一些女性朋友拿着超聲報告咨詢:“醫生,我的超聲報告上宮腔占位是什麼東西?内膜欠均是什麼意思?是息肉嗎?我上次超聲有宮腔占位,這次沒有了嗎?這次内膜欠均是什麼意思?需要做宮腔鏡嗎?宮腔鏡怎麼做的?以後會複發嗎?”,下面我們就來說一說關于宮腔鏡息肉摘除出血粘稠正常嗎?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!
經常碰到一些女性朋友拿着超聲報告咨詢:“醫生,我的超聲報告上宮腔占位是什麼東西?内膜欠均是什麼意思?是息肉嗎?我上次超聲有宮腔占位,這次沒有了嗎?這次内膜欠均是什麼意思?需要做宮腔鏡嗎?宮腔鏡怎麼做的?以後會複發嗎?”
别急,問題一一解釋給您聽。
首先,超聲上的宮腔占位是什麼東東?正常的子宮腔内是有着回聲比較均勻的子宮内膜,且子宮内膜的厚度随着月經周期而發生生理性變化,而絕經後的内膜一般是比較薄的。而如果宮腔裡長了異常的東西,超聲就會提示宮腔占位或者内膜欠均。那這些異常的東西到底是什麼呢?宮腔内異常的占位或異常内膜增厚有可能子宮内膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、粘連帶、妊娠物殘留等良性組織,也有可能是子宮内膜癌前病變(子宮内膜不典型增生)甚至子宮内膜癌或癌肉瘤等惡性組織。一般臨床醫生可能通過患者的症狀和超聲的回聲可以一定程度預測占位的性質,比如有月經量明顯增多,超聲提示宮腔内中低回聲多為子宮粘膜下肌瘤,而中高回聲可能是内膜息肉,但最終确診還是需要宮腔鏡檢查 病理檢查。宮腔鏡是有着鏡頭并連接光源可照到宮腔内,直接看到宮頸管和宮腔内的結構,一般宮腔鏡直視可以大緻判斷占位的性質,之後宮腔鏡醫生會把占位取出,進行病理切片做确診。所以宮腔鏡不僅可以對宮腔進行全面檢查,還可通過宮腔鏡器械上的小操作孔進行治療。且宮腔鏡是通過陰道和宮頸管這一自然腔道,術後不留任何疤痕,也是婦科最微創的内鏡檢查/手術。
至于宮腔占位與内膜欠均,其實在宮腔鏡醫生看來都差不多,前者可能占位突出内膜,後者占位隐匿在内膜層内,而臨床确實有時超聲提示内膜欠均,宮腔鏡進去看到的是有明顯占位(有良性的如息肉,也有内膜癌)。有時超聲提示宮腔占位,宮腔鏡進去隻看到增厚的内膜。所以其實本質上對我們來說是一樣的,就是明确宮腔是否有異常,内膜是否有病變。
做完宮腔鏡手術,你的手術醫生一般并告知你術中看到了什麼,有沒取出組織進行病理檢查,如果有病理報告,要記得術後10天回到醫院門診取病理報告。(當然如果有惡性的情況,我們會第一時間電話通知)。如果病理報告是良性如子宮内膜息肉,那就需要各自情況可進一步采取積極措施預防内膜息肉的複發。而預防/降低子宮内膜息肉複發的措施主要包括用短效口服避孕藥(每天一粒)或曼月樂環(宮腔内緩慢釋放左炔諾孕酮)。如果病理是惡性疾病,一般需要進一步手術治療。
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