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護理考試吸痰應掌握的無菌原則

生活 更新时间:2025-01-31 08:13:57

護理考試吸痰應掌握的無菌原則(高頻考點之吸痰法概述)1

吸痰法是指經口、鼻腔、人工氣道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發症的一種方法。臨床上主要用于年老體弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各種原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。吸痰注意的事項也是很多,下面我們一起學習一下吸痰法的概述吧!

吸痰法概述

吸痰裝置有中心吸引器、電動吸引器兩種,它們利用負壓吸引原理,連接導管吸出痰液。

1.電動吸引器吸痰的方法

(1)備齊用物,攜至床邊,并解釋。

(2)檢查吸引器性能,正确連接,調節負壓40.0~53.3kPa,生理鹽水試吸,檢查導管是否通暢。

(3)病人頭轉向操作者一側,昏迷者可用張口器或壓舌闆幫助張口。

(4)護士一手将導管末端(連接玻璃接管處)折疊,以免負壓吸附黏膜,引起損傷,另一手用無菌鉗持吸痰導管頭端插入病人口腔咽部。吸痰時動作輕穩,左右旋轉,向上提拉。每次吸痰時間不超過15秒,以免缺氧。導管退出後,應用生理鹽水抽吸沖洗,防止導管被痰液堵塞。

(5)口腔吸痰有困難,可由鼻腔吸引;氣管插管或氣管切開者,可按無菌操作由氣管插管或套管内吸痰;小兒吸痰時,吸痰管應細,壓力<40.0kPa。

(6)病人痰液黏稠,可叩拍胸背、超聲霧化吸入、緩慢滴入生理鹽水或化痰藥物,使痰液稀釋,便于吸出。

(7)吸痰過程中,觀察吸痰前後呼吸頻率的改變,并注意吸出物的性質、顔色、量及黏稠度等,做好記錄。

(8)吸痰畢,關上吸引器開關,将吸痰導管重新消毒或統一處理,将吸痰玻璃接管插入消毒液試管中浸泡。

2.注意事項

(1)嚴格執行操作規程,治療盤内吸痰用物每天更換1~2次,吸痰導管每次更換,勤作口腔護理。

(2)觀察病情,如:氣道是否通暢,病人的生命體征,吸出液的色、質、量。

(3)電動吸引器貯液瓶内的液體應及時傾倒。

(4)使用呼吸機或缺氧嚴重者,吸痰前可加大氧流量,再行吸痰操作。

(5)吸痰動作輕柔,防止呼吸道黏膜損傷。

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