本文發表于趙亮大夫好大夫在線個人網站

挖耳屎真是生活中雞毛蒜皮的一件小事，可往往小事就最容易被人拿來議論：

我的耳朵眼裡好像有好多耳屎，會不會影響聽力啊？

嗨，拿個耳朵勺、棉花棒掏一掏就好了嘛！

掏壞了怎麼辦，上次我就趕忙挂了個急診，讓大夫給處理，這個事情可馬虎不得。

就這點事還上醫院幹啥，鄰居老王說了，滴兩滴香油就好啦！

看見了吧，就耳屎這點事，衆說紛纭，啥辦法都有，這裡耳科趙大夫就和您唠唠這個事兒，有了耳屎該咋辦？

1耳屎不神秘，就是一種分泌物

耳朵在人民群衆眼裡是很神秘的，發明耳内鏡之前沒人看得到，有了鏡子，除了外面的耳廓大家都能看到，耳朵眼裡面什麼樣也沒幾個人知道。自古就有很多謠傳，耳朵不能進水啊，進水要發炎啦；耳屎不能吃啊，吃了變啞巴啦。看看下面的圖，耳朵好像很複雜，其實來說，真正與我們日常生活有關的就隻有耳廓，外耳道和鼓膜。

從耳朵眼進去有個不太直的隧道，隧道盡頭是被鼓膜封閉的。耳朵眼和鼓膜間就是外耳道，外耳道這根管子的内壁是皮膚，和咱們身體其它位置的皮膚差不多，但是這裡的皮膚有一種特殊的腺體，叫耵聍腺，與身體其它部位的皮脂腺類似，可以分泌一種油脂樣的物質，學名耵聍，也就是老百姓說的耳屎（聽着有點惡心，所以專科醫生一般都這不這麼叫它）。

2耳屎吃了不會變啞巴，還挺有營養

雖然耵聍有個很惡心的俗名，但是它對我們是有益處的，沒錯，你沒看錯，是！有！用！的！

耳屎含有油、硬脂、脂肪酸、蛋白質和黃色素，還有少量水份以及鉀、鈉等元素（好像還蠻有營養，當然吃了也不會變啞巴）。耵聍剛分泌出來的時候，因為有一定的油脂和水分，可以滋潤皮膚，讓耳道保持一定的濕度，已有科學家研究發現，新鮮的耵聍有弱弱的抗菌作用（這科學家也真夠閑的）。

所以，寫成廣告詞就是：耳屎富含人體所必需的脂肪酸、礦物質、人體必須的多種氨基酸，研究表明耳屎還可以抗菌，提高人體免疫力……

注意，前面說的都是新鮮的耵聍，這新鮮耵聍在耳道裡時間一久，水分揮發幹燥後就幹了。随着我們人體的運動，或者洗澡、遊泳時耳道進點水等等，一部分耵聍就掉出來了（幹燥後的耵聍比較符合它的俗名-耳屎），而新鮮的耵聍會源源不斷地補充上去。

人的耵聍腺各有不同，有些人的耵聍油脂多，有的人少，有些人耵聍分泌旺盛，有些比較幹巴。如果不是耵聍分泌特别旺盛的人，不需要特意去清理它，你如果沒有鼓膜穿孔的話，洗澡時候用水沖沖就可以了。是的，你還是沒有看錯，洗！澡！用！水沖！沖！

3耳屎萬一真堵滿了，咋辦？

新鮮的耵聍幹燥後如不能及時排出去，日積月累就會在耳道裡堆積起來，甚至會完全阻塞了耳道。如果是成年人或是有極強意志品質的孩子，so easy，耳科醫生有各種神奇的小工具可以把它搞出來，怕疼的要費點功夫，不怕疼的，duang，就好了。也就是說，對耳科醫生來說，真的是很簡單的事情。

而如果是小朋友，要不要掏就要看情況了。如果孩子年紀小，沒辦法配合醫生操作，那麼在他沒有什麼不舒服的表現時，我不建議去掏（說白了就是别動它）。

耳屎多一些，對孩子造成的影響并不大，類似于塞了個棉球在耳朵裡，聽聲音會有點遠，僅此而已。把孩子按住強行去掏，很容易損傷耳道甚至是鼓膜，帶來的麻煩更大。

但如果出現下列情況，醫生要把孩子的耳屎取出來：

1.有些孩子耳屎過多，結成硬塊了，當他遊泳或洗澡進水後耳屎膨脹，會造成耳朵疼痛；

2.家長非得去掏，結果損傷了外耳道，導緻外耳道炎，醫生不把耳屎清理出來，外耳道炎是無法好轉的；

3.孩子在感冒時期突然說耳朵疼，多數情況下是中耳炎，但是耳屎将耳道完全封死，無法看到鼓膜，這時候就要把耳屎取出來。

對于不能配合的孩子，肯定不能讓大人按住他暴力完成，這樣對耳朵容易造成第二次傷害，最好是能在鎮靜和麻醉藥物下來操作。孩子的心靈和肉體都那麼嬌嫩，有無痛的方法，為什麼要孩子受罪呢？

簡單說就是：

成人的耳朵不必掏，小孩的耳朵你别掏，你掏來掏去也掏不明白，不知它為何能出來，也不知掏得不好有什麼危害。

專家名片

趙亮，北京電力醫院耳鼻咽喉科。擅長治療各種周圍性面癱，外耳及中耳炎症性疾病，鼻息肉鼻窦炎，聲帶息肉，鼾症。

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以上數據來自好大夫在線，截至2015年11月30日

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