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優秀護理工作者

生活 更新时间:2025-03-18 14:57:07

武漢晚報5月11日訊 “‘查爾森合并症指數’每增加1分,患者發生壓瘡的風險就會增加38%。社區醫生和家屬在照料患者時,可以此為參考,提高對壓瘡的預防意識。”2021年11月,在臨床深入研究的基礎上,武漢市第三醫院外科門診換藥室護士張志麗發表了自己的第一篇SCI論文,當時她52歲。

作為朋友圈裡第一個發表SCI論文的護士,張志麗收獲了同行、朋友的驚喜和點贊,也成為了榜樣。今年,她的不少同事都開始學習寫論文,争當“科研型護士”。

近日,張志麗被湖北省護理學會評為2022年“優秀護理工作者”。在日常工作之餘,她沒有停下研究的腳步,正在着手撰寫第二篇論文。“年齡不是學習的障礙,終身學習令我快樂。”張志麗說。

點贊!護士寫出了SCI論文

SCI(科學引文索引Science Citation Index)論文作為國際核心論文,是醫學屆評價學術領域科研水平和論文質量高低的重要标準。對于臨床護士來說,撰寫和發表SCI論文常被認為是高難度的事情,需要作者在護理領域有科學的研究方法和創新的學術成果。

因此,得知張志麗發表了SCI論文,同行、朋友第一反應是:意料之外,厲害!

但在了解了論文的内容後,大家又覺得情理之中,“是你能寫出來的課題”。

張志麗在醫院工作34年,曾在住院部病房、門診工作,當過20年的護士長。近些年,她一直擔任醫院傷口小組的組長,參加全院傷口護理的質量控制和分析,對難愈傷口的治療和護理經驗豐富。

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張志麗在為患者腿部創面做護理。長江日報記者王春岚 攝

長期卧床患者的壓瘡一直是護理工作的難題。患者遭遇疾病或外傷,出院回家後需要長期卧床,但如果照料不當,患者的創面受壓、皮膚受壓,就會出現紅腫、破潰,容易繼發感染。有基礎疾病的患者可能因此面臨生命危險。

除了主要在治療的疾病外,這些患者同時患有的其他疾病也會對治療和預後産生影響。醫學界常用“查爾森合并症指數”來評估這類患者,除了主要治療的疾病外,常見的16種共患疾病對未來10年的生存率所造成的影響。這些共患疾病包括心肌梗塞、糖尿病、慢阻肺等基礎疾病,以及年齡因素。得分越高,生存率就越低。

張志麗深入研究了2020年市三醫院的入院患者。在5719位65歲以上患者中,有240人入院時帶着壓瘡;進一步研究這些壓瘡患者患有的其他疾病後,她發現,“查爾森合并症指數”每增加1分,患者發生壓瘡的風險就增加38%。這意味着,家庭在照料患者時,可根據指數評分來判斷壓瘡風險,提高預防意識。

2021年11月,這篇研究“老年急性住院患者查爾森合并症指數與社區獲得性壓力損傷的關系”的論文發表在期刊《老年臨床幹預》(Clinical Interventions in Aging,影響因子4.744)上。

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論文截圖。

她說:年齡不是學習的障礙

發表論文時,張志麗52歲,已有一二十年沒有寫過論文。

“年輕時工作繁忙,還要兼顧家庭,雖然在工作中積累了很多經驗和想法,卻難有精力将之轉化為系統理論,從而更好地指導臨床工作。”張志麗告訴長江日報記者,現在,兒子在外求學,她也卸下護士長的重擔,正适合潛心做科研。

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張志麗在換藥室。通訊員陳舒 攝

張志麗回憶,觸發她潛心研究動機的,是近幾年持續護理的一位患者。這是一位老年女性患者,左腳内側有個8年未愈的潰瘍,嚴重影響生活質量。經過張志麗和同事的精心護理,原本潰瘍已開始愈合。誰知老人接連遭遇嚴重食物過敏和腦梗的打擊,接受住院治療後,體質明顯變差,潰瘍的護理效果也随之下降,今後或将終身帶着潰瘍生活。

方奶奶的案例,讓張志麗更清楚地意識到,随着年齡的增加,老年患者将面臨多種疾病的影響。如果發生壓瘡及其他潰瘍,少數患者的創口可能永遠無法愈合,需“帶創生存”。因此,提高民衆的預防意識,同時增強患者自我護理和家庭護理能力,有重要的意義。

張志麗選擇“查爾森合并症指數”與壓瘡之間的相關性作為研究的切入點,除了收集數據、深入分析外,她加入了不少學習群,和同伴們一起學習論文寫作規範。在近一年時間裡,經過了倫理審核、臨床注冊、資料收集、寫作投稿、回修、審稿等關卡,最終論文順利發表。

“經過這次嘗試,我覺得發表SCI論文沒有大家想象中那麼難。”張志麗告訴長江日報記者,工作多年,她積累了豐富的臨床經驗,平時也經常對遇到的問題進行思考和總結,由于研究的切入角度有獨特性,在課題研究方面沒遇到障礙。不過,中文論文與英文論文的寫作存在較大差異,她花了不少時間适應英文寫作規範,從遣詞造句到圖表制作,細緻到字體和字号、線條的粗細等。

目前,張志麗正在研究探讨壓瘡與合并症具體病種之間的相關性,準備撰寫自己的第二篇論文。她認為:“作為醫務工作者,終身學習是生活的一部分。年齡不是學習的障礙,任何時候都不晚。”

張志麗的同事、市三醫院護理部主任羅蔓介紹,醫院曆來重視護理人員的創新意識,張志麗發表SCI論文後,同事們備受鼓舞,不少人都在積極思考和總結,嘗試寫論文,争當“科研型護士”。她認為,這有利于提高護理人員的科研意識、開發創新潛力,為護理學科發展蓄勢賦能。(記者王春岚 通訊員江泓穎 陳舒)

【編輯:餘麗娜】

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