今年36歲的劉女士結婚十年，和丈夫一起經營一家建築石材店，還有一個八歲的可愛女兒，在很多人眼中，她是個很幸福的老闆娘。然而，半年前，她的幸福生活被突如其來的不适打破了。

起初，她覺得自己胃不太舒服，吃點東西就覺得很脹，還經常拉肚子。她先選擇中醫調理，并且按照醫生的建議，清淡飲食，冷的辣的都不吃，可調理了半個月，胃部的不适也沒見好轉。

“我是不是得了什麼重病？胃癌？”帶着疑問，劉女士又跑遍了杭州的三甲醫院，抽血、做胃鏡、腸鏡，還做了腫瘤全套檢查，除了發現有“慢性淺表性胃炎”，并沒發現什麼嚴重的問題，醫生給她開了些治胃病的藥。

就這樣，一晃三個月又過去了，劉女士胃部的不适感越發強烈，不僅不能吃酸的辣的冷的，連日常飲食都出了問題，葷的不能吃，硬的不能吃，連水果都不能吃，每天隻能吃點稀飯薄粥。近半年下來，體重下降了近30斤，臉色蠟黃，因為總擔心自己得了怪病，她開始晚上也睡不好。每個見到她的人都詫異：“老闆娘，你怎麼了？”

一次偶然的機會，在朋友的介紹下，劉女士來看我們的門診。通過門診的交流，再結合檢查報告、治療經過、臨床經驗等，我診斷，劉女士是患上了“廣泛性焦慮症”，鑒于病情比較嚴重，已經嚴重影響到她的生活，我建議住院治療。

治療一周後，劉女士的病情明顯改善，胃難受的症狀好多了，也有食欲了，晚上睡眠也好起來了，思想負擔一減輕，她整個人也變得活躍起來，話也不自覺地多了起來，全家都很開心。

說起焦慮，很多人都會認為這是一種情緒，但也有很多人會産生軀體上的表現。而廣泛性焦慮除了容易擔心、多想，坐立不安以外，還有一類常見而又容易引起誤導的症狀就是軀體症狀。在軀體症狀方面最常見的表現就在胃腸道系統，如感覺胃痛、胃脹，胃部發燒感，吃東西後感到不舒服，腹瀉，有時是說不清楚的不舒服，很多人會因此反複去看消化科，反複做胃鏡，結果往往也就是“慢性胃炎”，不至于這麼不舒服，治療效果也不好。如果你也像劉女士這樣，長時間胃脹難受，看了消化科沒效果，也建議及時上心理專科看看。

除了胃腸道系統以外，還有一些常見的軀體症狀有：心慌、胸悶、呼吸困難，咽喉部不舒服，背部發燙，疼痛等。對于這些軀體不适，看了很多科室也查不出什麼問題，或治療沒效果時，也建議及時上心理專科看看。

主持 唐光政

杭州市第七人民醫院醫學心理科副主任，副主任醫師，擅長焦慮症、睡眠障礙、抑郁症診治以及學生心理問題、親子關系、婚姻關系咨詢。心理咨詢門診：星期二上午；睡眠障礙門診：星期三下午；焦慮障礙門診：星期四上午。

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