夏日炎炎,如果經常感覺口幹舌燥,嘴裡發苦,還出現眼睛充血。遇到這種情況,許多人可能會想,應該是上炎的表現,可能是天氣太熱、喝水不足、吹空調時間太長、休息不夠所緻。如果症狀不能緩解,還出現關節疼痛,到醫院看病,會被要求到風濕科就診。最終,可能被确診為幹燥綜合征。咦,口幹舌燥怎麼會是風濕病呢?這種疾病,會帶來哪些健康影響?應該如何治療呢?咱們現在就為大家介紹相關的要點。
1933年,1位瑞典眼科大夫,首次将具有口眼幹燥、腮腺腫大、關節炎等症狀的疾病,命名為幹燥綜合征。現在,每年的7月23日,也就是那位瑞典大夫的生日,都會舉辦世界幹燥日活動,旨在普及相關的疾病知識。幹燥綜合征,簡稱SS,又稱自身免疫性外分泌腺體病,是1種主要侵犯淚腺和唾液腺的自身免疫性疾病,會導緻多個器官功能受損。
口幹舌燥,本來是1種較為普遍的現象,因此,也被忽視。但是,實際上,幹燥綜合征是1種患病率約為0.77%的疾病,大部分患者是中老年女性,而且,由于該病起病隐匿,表現多樣且複雜,造成了較高的漏診率。目前的研究認為,幹燥綜合征的發病可能與性激素水平變化有關,此外,遺傳因素及環境因素,也會導緻發病,比如,具有類風濕關節炎或紅斑狼瘡等病史者,SS的患病風險會增加。此外,病毒感染也是誘發SS的相關因素。
幹燥綜合征的早期症狀,主要是口腔和眼睛幹燥,大約80%的患者,會出現幹燥、疲乏、疼痛等表現。因為口幹舌燥,患者會頻繁飲水,吃東西的時候,需要喝水幫助吞咽,還會出現唾液腺腫大,嚴重的時候,牙齒會出現片狀脫落或齲齒。同時,眼睛幹澀、充血,還會出現角膜炎,甚至角膜穿孔,造成失明。患者還會出現皮膚幹燥,約50%的患者會出現關節疼痛,主要是手指關節疼痛。
呼吸系統受損,是幹燥綜合征的常見表現,主要引起慢性間質性肺病和氣管及支氣管疾病。患者會由于外分泌腺的破壞及細胞浸潤,引起氣道病變,大約50%到60%的患者,會出現咳嗽,特别是缺少分泌物的幹咳。如果病變累及支氣管,造成支氣管擴張,會出現慢性咳嗽、黏液分泌增加、呼吸困難。間質性肺病,是幹燥綜合征的常見并發症,研究發現,幹燥綜合征确診的第1年,間質性肺病的發病率約為10%,确診5年後,發病率約為20%。
幹燥綜合征,還會累及消化系統及腎髒。消化系統的主要表現,是胃食管反流病的症狀,以及喉部及氣管刺激症狀,還會引起胃炎及消化性潰瘍。幹燥綜合征累及腎髒,會導緻腎小管間質性病變,引起酸中毒、腎性尿崩、腎結石。此外,幹燥綜合征還會累及周圍神經、自主神經、中樞神經,如果侵及血液系統,則會引起白細胞及血小闆減少,或者導緻自身免疫性甲狀腺疾病。
幹燥綜合征的診斷标準,曆經了多次修訂。最新的診斷标準要求,至少需要符合5項幹燥症狀的其中之一。第1,每天感到不能忍受的眼幹症狀,持續3個月以上。第2,有沙子進眼或砂磨感覺。第3,每天需要使用人工淚液3次以上。第4,每天口幹,持續3個月以上。第5,吞咽幹性食物時,需要喝水。此外,還需要做唾液腺、相關抗體等檢查。
應對幹燥綜合征,主要是針對性治療。患者需要注意口腔衛生,防止細菌增殖引起齲齒等疾病,堅持飯後漱口,每天用軟毛牙刷刷牙2次。還要注意預防口腔潰瘍,避免進食辛辣、油炸、過酸、過鹹的食物,戒煙戒酒。平時應該多喝水,補充唾液。患者可以通過使用人工淚液,減輕幹澀症狀,減少眼部刺激。此外,需要注意,避免使用影響外分泌腺功能的藥物。
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