耳石是内耳的平衡石,正常狀态下是靠黏液在上面粘附着,是非常牢固的,做任何的運動,包括跳躍、前空翻、後空翻都不會脫落。但是有一些人因為家族遺傳的因素或者自身生長發育的因素,内耳是薄弱環節,當亞健康的狀态下,比如勞累、熬夜、着急、上火或者外傷,這時耳石就會脫落,脫落以後平衡石會從橢圓囊進入半規管,當平躺、翻身、起床做這些動作的時候,石頭在半規管裡邊來回移動,刺激神經,就會感覺到劇烈的眩暈,這就是耳石症。
耳石症也叫良性位置性眩暈,有特發性的,也有很多疾病引起的。耳石症從表現來講,還是随着某一頭位的轉動後出現眩暈,從治療的角度除了藥物治療、病因治療,目前最多的還是手法複位。
手法複位有些地方可以在門診複位,但是還是住院複位要好一些,因為複位以後開始要觀察半小時,有時在複位的過程中也誘發眩暈,這是最好的還是住院、有人陪伴,這樣複位效果更好、更安全。有時大多數是一次性複位就行,有的還要反複複位幾次複位,建議最好還是住院手法複位效果好。
出現這種劇烈的眩暈以後知道有這個病,此時應該先去附近的急診科打止暈的針控制症狀,也要做一些檢查,像腦CT排除腦部的疾病,下一步就是去相應的眩暈專病門診找專業的大夫做針對性的變位試驗來确定。
确定耳石症以後專業的眩暈大夫會根據耳石的位置設計相應的複位線路,讓異位的耳石重新回到原來的位置,當其不刺激神經以後就不會感覺到暈了。
北京中醫藥大學東直門醫院耳鼻喉科劉巧平主任提醒大家,耳石症經過複位或者不經過複位,大多數病人暈的症狀都會消失,一般不會留下症狀。但是有些人症狀消失得比較慢,但原則上一般兩周到一個月基本上就消失了。還有一些人症狀比較重,或者遷延不愈,導緻病人往往會有焦慮狀态等,這些情況就可能會持續時間長,幾個月甚至幾年都有可能,這時就需要去相應的科室去專門做一些焦慮的量表評估,藥物幹預等。
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