嗨！大家好，我普通外科孔醫生。

前幾天發表的《1根絲線解決了他10多年的痔瘡，聽外科醫生怎麼說》這篇文章，有很多讀者留言，希望多寫一下相關的這類文章。 那麼今天，我再來說一件身邊的真人真事。

這次要講的主人公是一位16歲的男孩，他從小就比較喜歡打遊戲，然後高中沒讀完就辍學了，便跟父母一起做生意，但還是經常玩遊戲，父母管制效果不好。

這幾年智能手機功能越來越多，拿來玩遊戲，更是再好不過。他就迷上手遊，父母管着他，不讓他玩，他就偷偷跑廁所裡，把門關上，蹲在馬桶上打遊戲。父母一叫他，他就說大便呢，一會就好，就這樣一蹲就是半個小時到一個小時。

不用說，大家也知道，他這種長時間蹲馬桶，很容易就會生"痔瘡"。不是純屬虛構，他真的就生了"痔瘡"，而且慢慢的變得很嚴重，每次大便後，肛門都會有很多鮮血流出來，但他不知道啊，不懂為啥會流血，也不敢給父母說，就這樣過了很長時間，他越來越感覺自己渾身沒勁，不想吃飯，臉色蠟黃，容易心慌，頭暈，隻想睡覺。

忙于生意的父母發現他不對勁，問他話，他也不願意理。然後就硬拉着他去了醫院，有經驗的大夫，一看就知道貧血（面無血色，下眼皮外翻無血絲、手指甲蓋蒼白、無精打采），然後問他有沒有出血的地方，他才說出這幾個月大便後肛門流血。給他做了個肛門檢查，發現重度痔瘡。又查了個血細胞分析，顯示血紅蛋白55g/L，提示重度貧血。立即辦理了住院，抽血配型，輸血治療，并準備手術。最後，做了"PPH"術，術後很快就恢複出院了。

痔瘡是我國常見肛門疾病，可發生在任何年齡。目前認為痔瘡形成的原因有很多種。

例如這個事件所述，排便時精力不集中，玩手機、看報紙、看書等其他或活動，無形中分散了排便時的注意力，導緻便意遲緩或沒有了便意，無形中增加了排便的時間，本來在3分鐘内就能排完的大便，需要更長的時間來排出，或長時間久蹲後也排不出來，長時間這樣會導緻便秘的發生，而且久蹲也會引發肛周血管和肛墊組織因長時間受到擠壓,出現血液淤積、血管曲張,誘發痔瘡。

常說這麼一句話："沒手機，大便3分鐘；有手機，大便三小時"。

我建議：想解大便時，放下手機，集中精力，拿出3分鐘排完大便，享受這3分鐘，便後洗屁股。

難道你不覺得解大便是件很舒服的事情嗎？

當然，還是那句話："痔瘡的治療應遵循三個原則：1.沒有症狀的痔瘡無需治療；2.有症狀的痔瘡重在減輕或消除症狀；3.以非手術治療為主"。

并不是所有痔瘡都是保守治療，反複出血、痔瘡經常脫出影響生活，建議早日手術治療，以免造成嚴重後果。

"PPH"術就是吻合器痔上粘膜環切術，是治療痔瘡的一種手術方式。當今，PPH手術較為流行。1998年，意大利人完成了世界上第一例PPH治療痔脫垂。1999年PPH引進亞洲，2000年引進中國至今，已經為數萬患者解決了痔瘡等疾病。與傳統手術相比，手術時間短、病人恢複快。

血細胞分析報告單：

拿到這張報告單，一般提示有沒有感染，貧血、血細胞數量異常等情況。

看貧血主要看血紅蛋白、血細胞、紅細胞壓積這幾項，如果降低，那就存在貧血。貧血根據血紅蛋白的數值分四個級别,以男性為例，輕度：（血紅蛋白在90~120g/L）；中度（血紅蛋白在60~89g/L）；重度（血紅蛋白在30~59g/L）；極重度（血紅蛋白在小于30g/L）。貧血原因很多，今天在這就不逐一介紹了。

痔瘡引起的慢性貧血，往往不會引起人的注意，直到很嚴重的程度才會出現全身症狀：頭暈、乏力等等，就如溫水煮青蛙一樣。所以，痔瘡引起的出血，不容忽視，及早就醫才是正确選擇。

無論遇到什麼困難，都會有解決辦法，要時刻保持心情舒暢，身體健康才是最重要的！

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1. 中華醫學會外科學分會結直腸肛門外科學組. 痔臨床診治指南（2006版）[J]. 中華胃腸外科雜志, 2006(5):461-463.

2. 陳孝平，汪建平，秦新裕，等．外科學[M]．8版．北京：人民衛生出版社，2013：419-422．

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