在小菌衣門診，經常遇到長期受嵌甲困擾的患者，趾甲的邊緣和尖角向甲邊緣皮膚内生長，引發嵌甲，簡單地說就是趾甲長到了肉裡，嚴重的會引起周圍皮膚的炎症和疼痛，就是我們常說的“甲溝炎”， 而它也經常折磨人于無形，十指連心，這種疼痛簡直是要命！很多人可以說是談“甲”色變。

如果不及時治療很快會繼發細菌感染并形成膿腫。對于糖尿病等免疫力低下者，甚至會引起蜂窩織炎、敗血症等并發症，長期不愈的甲溝炎症還會侵犯趾骨，引起趾骨骨髓炎，危及生命！

正常甲闆和甲床厚度為2-3mm。甲邊界與甲溝之間的距離大約為1mm。甲溝緊鄰甲邊界下方，由1層薄的上皮所組成。在正常情況下，這一間距足夠保護甲溝避免甲的激惹。

嵌甲症是趾甲嵌入甲溝内，引起甲溝炎，反複感染，使趾甲下積膿，劇烈疼痛，影響行走。

1.趾甲的結構和生長

趾甲的結構是這樣的：在趾甲下方，是甲床；趾甲生長沿着甲床進行。平整的趾甲需要有正常、平整的甲床。

甲床的近端，在我們俗稱「月牙」的後面、皮膚的下面，是趾甲生發組織層，趾甲由此出生，并沿着甲床的方向生長。

2.嵌甲的産生

如果甲床變形，嵌入周圍的軟組織中，或是生發層彎曲，就會引發新生趾甲向軟組織中生長，造成新生趾甲刺激皮膚、皮下組織。

趾甲彎曲的原因通常是鞋子的擠壓。剪趾甲的時候把兩個拐角處剪成弧形，會造成鞋子把趾甲擠入肉中。久而久之，甲床變形，新生趾甲沿着甲床生長到肉中，引發疼痛。此時，及時修剪，會減輕疼痛，但是疼痛随着新趾甲的生長，又會複發。當你越剪越 短，趾甲會越短越 紮，最後隻會越來越 疼！還有人會試圖把問題甲連根拔掉，但是最最可怕的還不止這些，新長出來的趾甲彎曲幅度越來越厲害，這是因為反複的修剪刺激讓甲溝組織增生、肥厚，趾甲變得更加容易往肉裡長！治标不治本！

一期（炎症期）：局部表現為側方甲襞輕度紅腫疼痛壓痛，無膿性分泌物及炎性肉芽組織增生；

二期（膿腫期）：症狀較一期加重，除有一期表現外，同時有甲溝内膿性分泌物；

三期（肉芽形成期）：有炎性肉芽組織增生，其覆蓋于側方甲襞。

1.趾甲修剪不宜過短、過深，以甲緣平趾端為準。趾甲要及時修剪，不要留太長，這樣容易甲下積累髒東西，并且容易在運動時趾甲和鞋前面撞擊造成甲損傷。

2.少穿高跟、尖頭的鞋，多穿寬松的鞋。青少年的身體處于發育中，很多孩子的腳長得太快，可能3、4個月就要換大一号的鞋。這一時期，應當教育孩子要自己定期檢查鞋子的大小。合适的鞋子前腔内應當有一指寬度的空間，并且在跑步時，拇趾或二趾應當不會撞擊鞋内前緣造成疼痛。

3.注意足部衛生，保持甲溝幹燥、清潔。嵌甲常見于青少年，脂腺皮泌和皮膚出汗較多，因此要常換襪子。此外，鞋子的衛生也要注意，在運動後或是每兩周定期換鞋或清洗鞋子。為了避免真菌感染，還應當注意把鞋晾幹後再穿。

在醫院治療嵌甲性甲溝炎，常規是拔甲，拔甲治療不但疼痛，關鍵是容易複發。如果不矯正嵌甲，就不能從根本上治愈甲溝炎。

現階段小菌衣在門診使用嵌甲矯形器，預後患者生活、工作恢複正常。我們會根據每個趾甲的具體嵌入位置、弧度、甲闆厚度等一對一設計矯正方案，确保每個趾甲矯正效果。簡單來說，想象一下牙齒矯正，差不多一個原理，嵌甲矯正術相當于給趾甲做了一個“甲套”。

相比于其他的治療方式，矯形器的治療過程無痛舒适，快速有效，不影響日常工作和生活，有效解除嵌甲的痛苦。經過臨床驗證，是恢複嵌甲安全有效的途徑，戴上矯形器後，當天即可走路和洗澡，絲毫不會影響生活和美觀。用彈力反彈原理長時間地作用在指甲蓋的兩側，長時間的反彈牽引慢慢的就改變原先沒有經過矯正的指甲生長曲線，兩側指甲在高的支點平行生長不發生嵌甲。從而根本上解決嵌甲，使之不再有複發可能。

常見問題答疑

【問】矯形器需要佩戴多少天可以看到效果？戴多久可以完成矯正？

【答】主要取決于趾甲厚度和小菌衣矯形器設置的彈性大小，力度大，一兩天效果就很明顯（力度大、時間偏長，可能會造成指甲淤血），一般2到4周就可以了，或趾甲不疼了就可以先停下來，過後可以補戴幾天，沒有時間标準。

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