夏天到來,各種花紛紛開放,誰都愛在美麗的花前流連駐留。
除了我們愛花,勤勞 的小蜜蜂也很愛花,并且在花間飛舞,一不小心,被他盯上很麻煩。
因為蜜蜂看起來很小,但是殺傷力真的很大,被蟄到,如果僅僅是疼也就很幸運了。
被蜜蜂蜇後,較輕的患者會在被蜇傷處的中心出現淤點的紅斑、丘疹或風疹塊,并伴有燒灼和刺痛感。
較重的患者在被蜇傷處會立即出現一片潮紅、腫脹、水疱,并伴有瘙癢或疼痛感,同時還會伴有發熱、頭痛、嘔吐、痙攣等全身症狀。
如果是過敏體質的患者,會迅速發生臉部腫脹,以及出現荨麻疹、喉嚨水腫、腹痛、呼吸困難,血壓下降,神志不清等現象,甚至可導緻死亡。
夏天我們急症科經常收到被蚊蟲叮咬後嚴重的過敏的患者,多數是局部腫脹的要沒有樣子來就診的。
這樣的情況多數應用抗過敏治療,慢慢的能好轉。
但是去年有一個患者竟然被送到ICU,還做了氣管切開,差一點死掉。
原來患者是家的樓下有個馬蜂窩,這個小夥子,不知道馬蜂的厲害,上去就把人家窩捅了,也就是我們常說捅了馬蜂窩。
結果可想而知,已經沒了人樣,好在距離我們醫院近,但是被送到醫院的時候,已經出現呼吸苦難,很難吸進氣了,當時喉頭水腫的已經無法插管了,好在被送到了ICU。
我們醫生先用50ml注射器針頭進行環甲膜穿刺,之後氣管切開。
患者得救了,并且過敏反應一過,第三天拔出氣切套管後,和好人一樣。
這個患者如果沒有及時被送到醫院,必死無疑。
所以大家一定小心夏日的蚊蟲,特别是蜜蜂,那種馬蜂更要遠離。
1、用針頭或者注射器挑出毒刺。
因為毒液不是馬上就能進入身體的。
哪個脫離的毒刺上有個囊袋,蜜蜂死後它還能持續工作将毒液泵入人體内。快速将其挑出,可以減少被注入的毒液量。
注意:拔出蜇刺是錯誤的,因該是用針頭或者注射器挑出毒刺。因為當用鑷子或鉗子夾住毒刺的那一刻有可能把毒刺内的殘留毒液再次注入人體内,加重過敏反應。
2、肥皂水反複沖洗,中和毒汁。
3、局部紅腫發癢可外用藥膏觀察。
4、全身出現皮疹、惡心嘔吐、心慌憋氣、大小便失禁等不适症狀,應立刻就近就醫,就近就醫的意思是最近的醫院。
小診所也有地塞米松,也有抗過敏藥,有些嚴重的過敏,可能撐不到到醫院,就已經喉頭水腫了。
所以當出現這樣嚴重反應的時候,千萬不要等待,必須立刻就醫,因為急性過敏來的很快,一般就是一兩個小時可能就要命了。
嚴重過敏性反應是速發型變态反應最嚴重的形式。
發生發展非常迅速,常常是戲劇性(或悲劇性)和不可預知的。
一旦發生會累及多系統,包括皮膚、氣道、血管系統和胃腸道。
病人可因氣道阻塞或不可逆性循環衰竭而突然死亡。( 70%死于呼吸道并發症, 24%死于循環衰竭。)
被蚊蟲叮咬或者蜜蜂蜇後迅速出現手心、足心、頭皮瘙癢,全身皮膚潮紅、風團樣皮疹及口舌麻木感。
1、症狀出現越早說明越嚴重。
如果迅速出現全身皮膚瘙癢、潮紅、荨麻疹、血管性水腫、哮喘、呼吸困難、喉頭水腫、窒息、血壓下降、心律失常、意識喪失、休克甚至死亡。
2、所以出現症狀範圍是越大越嚴重。
如果出現嚴重的過敏,根本就不是你能挺過去的,甚至在小醫院都有可能搶救不過來,所以迅速到醫院是唯一有效的救治措施。
不好有僥幸心理。
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