45歲的楊先生，發現自己左腳拇趾、左側踝關節處不明原因地出現腫物，偶爾腫物處會有疼痛感，到了晚上疼痛感還會加重；尤其，近一周以來，楊先生感覺腫物有增大的迹象，并且疼痛感較之前也更加明顯，甚至影響日常走路，到了晚上睡覺後甚至會疼得睡不着覺。

楊先生趕忙來到醫院，經過一系列地查體、化驗、檢查之後，醫生明确診斷，楊先生患有“高尿酸血症-痛風石”。

随後，醫生為楊先生開具了對症治療的藥物，并對楊先生的生活、飲食方式做出了指導。

在人體内存在着這樣一種物質，叫做嘌呤。當嘌呤的代謝發生異常的時候，會導緻高尿酸血症的發生。通過對人體進行空腹狀态下的檢測，當不同時間段内，2次空腹檢測血尿酸水平，男性>420umol/L,女性>360umol/L，我們可以診斷“高尿酸血症”。

高尿酸的存在會對人體造成不同類型的傷害，血尿酸過高能夠在關節局部形成尿酸鈉晶體并沉積，誘發局部炎症反應和組織破壞，并由此引發反複發作性痛風性急性關節炎、痛風石沉積、痛風石性慢性關節炎和關節畸形等。

甚至，疾病能夠累及腎髒，進而引起慢性間質性腎炎和尿酸腎結石形成。

近年來，随着人們生活水平的提高，像楊先生這種高尿酸血症、痛風的患者越來越多。早期發現尿酸升高，獲得及時治療後，疾病能夠得到很好的控制。一旦發現不及時，随着疾病進展出現關節畸形、腎髒損害等情況，會嚴重影響着人們的生活質量。

1.關節處疼痛

當出現關節處疼痛的問題時，要考慮是不是由于尿酸高引起的。尿酸升高能夠引起關節處的炎症，通常情況下，主要表現為急性痛風性關節炎，這種疾病起病很急，在數小時便會出現炎症表現，表現為關節的紅、腫、熱、痛和功能障礙。

通常關節炎的好發時間在午夜或清晨，可因為明顯的疼痛影響患者睡眠，追問病史，會發現該類人群往往有飲酒、進食高嘌呤食物等情況。當第一次發生急性痛風性關節炎後，一般數天至2周内能夠自行緩解，但是這個疾病容易反複發作。

炎症部位常見于單個關節，最為好發部位是第1跖趾關節，其次是踝關節、指關節、膝關節和肘關節等，多為單側發作。楊先生的症狀便很符合痛風性關節炎的特點。

2.關節處腫物

持續的尿酸升高，會形成尿酸鹽晶體，在關節腔及軟組織中沉積，最終形成大小不等、無痛性的黃白色贅生物，我們稱之為痛風石。表現在體表，就是關節處腫物，就像楊先生在拇趾、踝關節處看到的腫物，便是痛風石。

一般痛風石常在耳廓、跖趾、指間、掌指、肘關節形成，較為淺表的痛風石，在表面皮膚受損發生潰破能夠排出白色粉末狀尿酸鹽結晶。在關節形成的痛風石，關節長期受累會有嚴重的疼痛、腫脹、紅斑、僵硬、發熱出現，能夠造成人體的功能障礙，甚至畸形。

3.排尿異常

尿酸升高能夠影響腎髒功能，主要表現為排尿的異常。當出現血尿、反複的尿路感染，可能有腎結石發生；出現血尿、蛋白尿、夜尿增多，甚至腎功能不全，考慮慢性高尿酸血症性腎病；突然出現少尿、無尿、尿路梗阻等情況，考慮存在急性腎功能不全。以上腎髒損害的情況，均可能與尿酸升高相關，就診時不要忘記高尿酸血症的可能。

目前的許多研究結果表明，尿酸升高與人體多種疾病發生發展相關，包括慢性腎病、高血壓、心腦血管疾病，影響人類的生活質量，影響人類的預期壽命。因此，我們應該了解與尿酸升高相關的生活保健知識，維持身體正常的尿酸水平，保障良好的生活質量。

很簡單，就是養成良好的生活方式。

良好的生活方式在控制尿酸水平中發揮着重要的作用，包括控制飲食、控制體重、規律運動、限制酒精、限制高糖飲食攝入等。

1）保持一個好的身材

肥胖不僅影響顔值，也會對大家的身體健康造成不同程度的危害。臨床的數據表明，尿酸升高的患者，多有肥胖存在。通常情況下，肥胖能夠增加尿酸升高的風險，體重指數也與尿酸升高呈正相關。通過減重能夠有效降低血尿酸水平，并對減少痛風發作有好處的。

肥胖的人群可以在專業教練的指導下，進行規律的運動，慢跑、遊泳等有氧運動便是不錯的選擇，運動期間或運動後，可以通過适量飲水，促進尿酸排洩。

需要注意的一點，尿酸高的人群不适合高強度的運動，劇烈的運動會對加速疾病的進展，造成尿酸的升高，甚至誘發痛風發作。

另外，像楊先生這種情況下，腫物在持續增大，疼痛感加重，處于急性發作期，這個時期是不建議運動的，日常活動應該以休息為主，等待病情穩定後，再重新開始規律的運動。

2）多喝水，少喝飲料，少喝酒

現代生活中，各式各樣的飲品像奶茶、碳酸飲料、酒水等等，極大地豐富了大家的生活。長期、大量飲用該類飲品，也給健康帶來了潛在的威脅。

尤其對于尿酸升高的人群來說，這些飲品均屬于禁忌類飲料，應該少喝甚至不喝。

酒精能夠導緻尿酸升高，是引起痛風發作的最常見危險因素之一。

去到醫院不難發現，追問病史，大部分人群在近期内都有飲酒史。很大一部分人以為隻有喝啤酒才會導緻痛風，其實這種觀念是不對的。

不管什麼類型的酒都會增加尿酸升高、痛風發病的概率。酒水中含有較高的嘌呤，會增加尿酸的産生增加，另外酒精還會降低尿酸的排洩水平，因此，尿酸升高的人群，應該限制飲酒。

除了酒水，含糖量過高的飲料，包括奶茶、果汁甚至含糖蘇打水等等，也應該盡量少地食用。過量糖的攝入，對于尿酸的代謝、排洩同樣會有不利的影響。

那麼，尿酸高的人應該喝些什麼？多喝水，選擇白開水即可；增加飲水能夠作為痛風患者非藥物治療的措施之一，痛風患者應該每日保證2-3L的飲水攝入，保證每日尿量約為2L，以此達到尿量增加、促進尿酸排洩的目的。

3）學會好好吃飯

“病從口入”，吃得不對是造成許多疾病發生的根源，針對痛風患者的飲食管理同樣重要。蔬菜富含人體需要的多種營養成分，是健康飲食結構的重要組分，每天保證一定的蔬菜的攝入量，對于維持健康至關重要。

絕大多數的蔬菜，包括瓜類、塊莖類、葉菜類等不同類型的蔬菜，均為低嘌呤食物，尿酸高的人群都可以食用。另外，多吃蔬菜，能夠幫助堿化尿液，控制尿酸。

人類屬于“肉食動物”，吃肉是很重要的一件事情。從營養學上來說，肉類是優質蛋白及其他很多人體必需微量元素的重要來源。但是，并不是所有的肉類都适合尿酸高的人群。

尿酸高的人群，應該選擇嘌呤含量相對的低的瘦肉，作為主要的肉類食物來源，盡量選擇魚肉、雞肉等白肉食用，少吃紅肉，少吃腌制、熏制類的肉類，少吃動物内髒如肝、腎、心等，少吃肥肉等。關于肉類食用方式，可以采取水煮肉後棄湯食用，并避免添加過多鹽、糖和香辛料等佐料，清淡為主。

尿酸的升高，并不單純是血液内某項指标的異常，血尿酸異常長期存在，能夠引發身體全系統的異常，引發一系列的身體疾病發生。當疾病持續進展，出現腎功能損害、關節畸形等并發症時，會嚴重影響患者的正常生活，甚至危害患者生命。像楊先生這種情況，已經出現行走困難、入睡困難的情況，對于生活質量的影響是顯而易見的。

因此，尿酸升高的人群一定要注意飲食均衡。楊先生便是由于飲食不注意導緻尿酸升高的典型案例。通過追問楊先生的病史，發現楊先生屬于無肉不歡的性格，經常與三五好友一起聚餐，餐桌上酒肉必不可少，并且很少吃蔬菜類食物。

由此告誡我們，應該控制每日飲食總熱量的攝入量，以低嘌呤、低脂肪和低鹽飲食為主，尤其對于高危人群，有痛風家族史的人群，超重人群，長期高糖、高脂、高嘌呤、高熱量飲食的人群，更要注意監測血尿酸的水平。

隻有這樣，才能夠有效預防血尿酸的升高，一旦出現尿酸水平的升高能夠做到早發現、早治療，從而降低并發其他身體疾病出現的風險。

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