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14個城市試點長護險

生活 更新时间:2024-07-22 03:11:06

14個城市試點長護險?據新華社北京電 (記者彭韻佳、趙丹丹、陳弘毅、龔雯)近日,四川省成都市發布《關于開展新一輪長期護理保險改革的實施意見》,明确城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險參保人員納入保障範圍,今天小編就來聊一聊關于14個城市試點長護險?接下來我們就一起去研究一下吧!

14個城市試點長護險(長護險試點6年覆蓋49城1.45億人)1

14個城市試點長護險

據新華社北京電 (記者彭韻佳、趙丹丹、陳弘毅、龔雯)近日,四川省成都市發布《關于開展新一輪長期護理保險改革的實施意見》,明确城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險參保人員納入保障範圍。

長護險作為一項社會保險制度,為失能人群提供護理保障和經濟補償,惠及大量失能老人。2016年啟動試點,目前已覆蓋全國49個城市、1.45億人。這項正在穩步推進的政策,讓更多失能老人能夠享受有尊嚴、有質量的晚年生活照護。

累計待遇享受人數約172萬人

86歲的寇素靜家住吉林省長春市,由于患有腦血栓,生活無法自理,老人子女長期照料母親力不從心。老人于2021年入住一家定點醫療照護機構,日常生活得到照護。根據長春市長護險政策,每月5000餘元的護理服務費用,長護險基金支付近3000元,她自己支付2000餘元。

目前,我國失能、半失能老人約有4000萬人。

2020年9月,國家醫保局會同财政部印發《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》,在2016年啟動首批長期護理保險制度試點基礎上,新增14個試點城市(區),試點城市達49個。

“目前試點總體運行平穩。”國家醫保局待遇保障司司長樊衛東介紹,試點城市明确了失能評估标準、保障項目範圍與待遇标準、支付方式、管理運行等規定,政策框架基本搭建完成。

6年間,随着試點城市數量增加,長護險的覆蓋面也在不斷擴大。在初期,多數試點普遍以職工長護險為切入口,目前逐步擴展到城鄉居民和靈活就業人員等。

以長春市為例,2016年啟動試點時覆蓋主城區380萬職工和居民,2021年長護險覆蓋範圍已擴大至長春市所有市縣區,覆蓋人口836.7萬。

樊衛東介紹,長護險試點6年來,全國已覆蓋1.45億人,累計待遇享受人數約172萬人,人均報銷水平約每年1.6萬元,基金支付占到個人基本護理費用負擔的70%左右。

提供生活照料醫療護理兩類服務

在試點城市,長護險籌資主要包括按比例籌資和定額籌資兩種方式。以長春為例,試點階段,職工長期護理保險按比例籌資,單位和個人繳費按同比例分擔,比例各為0.1%,職工年人均籌資約130元;起步階段,城鄉居民長期護理保險繳費标準每人每年12元,其中個人繳費10元,财政補助2元。

江蘇省南通市長護險屬于定額籌資,職工和居民籌資标準均暫定為每人每年100元,其中個人繳納每人30元、醫保統籌基金籌集每人30元、政府補助每人40元。

據了解,在試點初期,各試點地區整個籌資中醫保基金占了将近九成。試點過程中,各地在國家醫保局指導下,在待遇設置上充分考慮基金承載能力等因素,優化調整籌資結構。如今試點地區籌資比例中,醫保基金已經降到六成左右。

記者采訪發現,各試點地區長護險主要為長期失能人員提供兩種保險服務,包括基本生活照料和與基本生活照料密切相關的醫療護理。随着長護險運行逐步成熟,各試點地區也在積極調整長護險涵蓋的服務項目。

記者在多地采訪了解到,長護險試點為護理機構提供了政策和資金支持,推動了一二級醫療機構轉型發展養護養老服務,優化了現有醫療資源配置。

樊衛東介紹,據不完全統計,近年來,全國為長護險提供服務的機構新增了近5000家。試點起步階段從業人員不到8萬人,現在直接提供長護服務的從業人員已接近30萬。

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