今天故事的主人公是個山東漢子，跛腳儒。

跛腳儒？風濕科？沒錯，痛風5年的他，尿酸曾經居高不下，導緻左膝痛風石形成，嚴重活動受限，因而收獲了“跛腳儒”的花名。

但前段時間，他通過某些途徑，把痛風石去除了，尿酸也從635降到了370。那麼，他是通過哪些途徑呢？嶺南風濕醫話帶你走近......

大家好，我叫阿儒，長得很大隻的山東人之一。

為什麼說很大隻？因為我對肉從來不拒絕，譬如牛羊雞鴨魚蝦蟲，還有花式的灌腸手法。

過年從家裡帶的灌腸，往往要吃到5月底才能吃完，這還隻是家裡灌的1/3的量。吃個晚飯，排骨吃個兩斤，還是輕輕松松的。

梭蟹，皮皮蝦，海螺，這些擱我們家裡吃，一般吃一鍋的量，60升的鋁鍋煮一鍋，魚一般是一頓3-5斤，最愛的是鲷魚，比目魚，煎着吃。

這狂暴的飲食習慣，終于在2014年春節給了我不友好的回應。

當天晚上，我突然感覺左膝處咬噬樣疼痛并驚醒。後來持續疼了1天半，我忍不住去了醫院檢查。

醫生抖了抖手上的報告，搖了搖頭：“尿酸增高，635，症狀也典型，現确診痛風。”

痛風？我聽說過，就是吃東西不注意得的富貴病。年紀輕輕得了痛風，以後豈不是美酒當前不敢喝，山珍海味不敢吃，哥們兒都嫌我傲嬌？？

這時醫生打斷了我的想法：“肌酐也高，腎功能有損傷了，是尿酸長期超标導緻的，切記不要再暴飲暴食，降酸藥要跟上。”

醫生給我開了依托考昔、非布司他，堅持一段時間的用藥，加上飲食上盡量少攝入肥膩肉類。很快，發病頻率大大降低。

當病情得到控制，我開始憑自己的感覺減少用藥和複查，并又繼續大吃大喝、毫無節制。很快，痛風又糾纏上了我。

5年間，它慢慢給了我一份小禮物——痛風石，在左膝關節處的凸起硬塊。當它嚴重影響了我的行走，夥計甚至稱呼我為“跛腳儒”，我隻能求助省中醫風濕科黃主任。

黃主任安排我住了院，經過3天的預防用藥加降酸治療後，我被推上手術台，進行了關節鏡下痛風石清理術。

術後帶了條引流管出來，還用鹽水灌洗了幾天。繼續吃碳酸氫鈉、苯溴馬隆，雙氯芬酸鈉止痛，低嘌呤飲食。

期間沒有偷懶，每日伸屈膝鍛煉，終于拔管出院，并在3個月後，左膝關節的屈伸活動得到了恢複，又能跑能跳了。

術後，我進行了3個月的飲食調整和運動，将體重減少了将近8KG，加上生活規律化、多飲水，降尿酸藥物共同綜合控制下，尿酸也降到了370。

為此，我總結了4點經驗：

1、戒口！明确動物内髒、紅肉、高嘌呤的海鮮、酒都是痛風的危險因素，急性期一定不能碰。

2、定期複查！任何藥都要防範其副作用，醫生也不可能對所有的變化都能動态了解，這就需要定期複查，來調整用藥。

第一次服用降尿酸藥時，2周要複查；結果沒有異常，就1個月後複查；複查沒有異常，就3個月後複查。有腎結石的，要3-6個月做腎髒B超。

3、不要随便停藥！隻有在你用很小的藥量，就能控制住尿酸時，才可在醫生的指導下停藥。

4、網購神藥太多，吃不死人但治不了病，我們要有獨立的認知和判斷正誤的能力。尤其是痛風石>1.5厘米，神經受壓迫、關節侵蝕、畸形，痛風石破潰感染的情況，得找專業醫生考慮手術治療了！

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