私信裡每天會收到很多朋友的問題，其中有個28歲的女孩，發來這樣一條消息：

“醫生你好，我是乙肝（病毒）攜帶者，打算跟處了5年的對象結婚了，擔心：結婚後有了性生活，這個病會不會傳染給我對象？以後生孩子會不會傳染給孩子？一想到這些，我就糾結又自卑，這個婚還能結嗎？”

來源：私信截圖

乙肝病毒攜帶者：乙肝表面抗原（HBsAg）陽性持續6個月以上，也就是有乙肝病毒持續6個月了，但是沒有出現肝髒損傷，肝功能的指标都正常。這種情況一般不需要治療，與正常人沒有區别，做好定期複查就可以了。

乙肝病人：感染了乙肝病毒，肝髒受損了，有發病的情況，這種情況下需要治療。

來源：攝圖網

“因為媽媽是乙肝患者，母嬰傳播導緻的。”

除了提到的母嬰傳播，乙肝病毒還主要通過血液傳播/性接觸傳播。這種情況下，作為乙肝攜帶者結婚後，性接觸會把病毒傳染給對方嗎？以後再生孩子，孩子會不會也有乙肝病毒？

直接回答：可以結婚。

建議你這樣做：

1、坦誠告訴男方你是乙肝病毒攜帶者，彼此溝通正确認識，克服心理上的壓力，對方的正确認知與支持至關重要。

2、要求他注射乙肝疫苗，産生保護性抗體阻斷感染的可能性，并且帶安全套，就可過正常的性生活了；

3、作為乙肝攜帶者要做好定期複查，一般3-6個月定期複查，也可以根據醫生的建議調整複查的頻率。複查的目的是監測病毒進展，如果病毒處于不斷複制階段，就要進一步治療了。

有現在的醫學技術支持，可以生！

①備孕前，一定要去正規醫院檢查下：肝功能 病毒定量 肝膽系統的彩超等。具體檢查項目要遵循醫生的安排。

②孕期按時做好肝功能、乙肝DNA等檢查。當乙肝DNA超過6次方，就需要在孕晚期24-28周的時候阻斷治療，具體用藥遵醫囑即可。

③分娩以及産後一定要進行阻斷治療：寶寶出生後的12小時内，注射高效價乙肝免疫球蛋白100單位及乙肝疫苗，一個月以後再注射乙肝球蛋白及乙肝疫苗一次，6個月後再注射1次乙肝疫苗。具體阻斷方案要在醫生指導下進行！

另外，寶寶出生後如果已經及時做好了阻斷幹預治療，母乳親喂是完全可以的！隻要規範做好阻斷，攜帶乙肝病毒不能阻止你成為一個母親！

來源：攝圖網

作為乙肝攜帶者打算結婚生育除了以上措施，

01别碰酒！

肝髒是一個代謝器官，喝酒增加代謝負擔，尤其是肝方面的有問題的更應該及早注意。

02别亂吃藥！

很多虛假宣傳：“喝這個神藥能轉陰”“XX保健品保肝護肝”，很多人聽信了就去買這些“三無”藥品，對于乙肝病毒攜帶者來說，亂吃藥可能會打破機體免疫沉默狀态，促使肝功能出現異常。切記：所有乙肝用藥、保健品都在要在醫生的指導下使用！！

03保持良好的飲食生活習慣！

不要熬夜、飲食均衡、合理運動等，提高肝髒代謝能力，降低肝病的發病率。

04最後再次強調：複查必須定期做！

定時複查一方面監測乙肝病毒進展情況，另一方面因為肝髒内部沒有神經細胞，隻是在外包膜有一層神經組織，不能及時反映疼痛感，如果有疼痛感那就晚了！所以定期複查很有必要！定期複查的項目一般包括：肝功能檢查、乙肝DNA、甲胎蛋白、肝膽彩超等。

附肝功能檢查表，可對照參考。

來源：圓心健康自制

責編：陌上

參考文獻：

[1] 中華醫學會感染病學分會，中華醫學會肝病學分會，慢性乙型肝炎防治指南(2019年版).臨床肝膽病雜志2019.1235(12)2648-2669

[2] 陳敏,朱坤儀,宋華,潘國平.乙肝病毒攜帶孕婦被動免疫阻斷母嬰傳播的研究.《 中國優生與遺傳雜志 》.2003

[3] 許翠平.乙肝病毒無症狀攜帶者妊娠期健康狀況及分娩結局的回顧性分析[J].中華臨床醫師雜志2011,5(5):1454-1456.

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