從白天的心酸到夜裡崩潰?深圳晚報訊 （記者 周倩 通訊員 吳沖 王蘇琦） 近日，深圳醫生成功醫治了一名因面癱而9年無法閉眼的患者深圳48歲的阿珍（化名）9年前切除腦部腫瘤後，留下面癱後遺症，右臉逐漸癱瘓，右眼閉不上、眨不了，連睡覺都是“睜”着眼睛的3年前，阿珍腫瘤複發，2020年年底，她找到深圳大學總醫院神經外科醫生為她全切腫瘤，同時做了面神經吻合術經過幾個月的康複，目前她的右眼已能眨眼、閉眼，面部也有了改善，我來為大家講解一下關于從白天的心酸到夜裡崩潰?跟着小編一起來看一看吧!

從白天的心酸到夜裡崩潰

深圳晚報訊 （記者 周倩 通訊員 吳沖 王蘇琦） 近日，深圳醫生成功醫治了一名因面癱而9年無法閉眼的患者。深圳48歲的阿珍（化名）9年前切除腦部腫瘤後，留下面癱後遺症，右臉逐漸癱瘓，右眼閉不上、眨不了，連睡覺都是“睜”着眼睛的。3年前，阿珍腫瘤複發，2020年年底，她找到深圳大學總醫院神經外科醫生為她全切腫瘤，同時做了面神經吻合術。經過幾個月的康複，目前她的右眼已能眨眼、閉眼，面部也有了改善。

右臉癱瘓隻能睜眼睡覺

阿珍9年前因聽力下降去當地醫院就診，檢查後發現腦子裡面長了前庭神經鞘瘤，俗稱“聽神經瘤”。手術切除後，不幸出現嚴重的并發症：右側聽力完全喪失、右側周圍性面癱、右側眼睑閉合不全。她去了多家醫院，住了好幾次院也沒有改善。

從此，阿珍徹底失去笑容，右眼閉不上了。九年來，阿珍鼻歪眼斜、嘴角耷拉在下巴上，右眼反複發作角膜炎，經常疼得流淚。她無法正常工作，隻能天天待在家，生活在昏暗的光線裡。

可更糟糕的是，2017年，阿珍被認為是腫瘤複發。家人四處打聽後，阿珍找到了深大總醫院神經外科主任醫師杜世偉。

神經重建創造醫學奇迹

完善檢查後，杜世偉發現，這次阿珍複發的腫瘤嚴重侵襲骨質，腫瘤的位置在顱底，越長越大，手術全切可能性将越來越小，治療上越來越被動。像這樣的良性腫瘤，如果切除完全，是可以治愈的，但如果有殘留，可能還會複發長大。所以手術的目标就是徹底切除。

制訂方案時，杜世偉考慮到原有的手術入路血管增生得很厲害，如果再次使用，大腦可能面臨新的損傷。最終，他決定使用岩骨前方入路，術前利用先進的影像技術重建解剖結構，并且制作了1:1比例的毫米級3D打印模型模拟視角。腫瘤緊緊“嵌”在骨頭裡，在磨掉骨頭、切除腫瘤的同時，要小心翼翼避開側方的岩骨段頸内動脈和後面的重要結構。

對于面癱，杜世偉說，可以通過神經吻合手術來緩解，通過面神經重建将面神經與舌下神經降袢進行吻合。不過，腫瘤切除 神經重建的每個步驟都不能有絲毫差錯，需要醫生具有高超的技巧和豐富的經驗，在國内隻有少數中心能夠完成。

看到一絲希望後，阿珍想試一試，閉不上眼的日子，每一天都很煎熬。2020年12月，杜世偉團隊為阿珍做了複發腫瘤切除 面神經-舌下神經降袢吻合手術。手術順利完成，一次性解決了兩個問題。

據杜世偉介紹，面癱9年之久，通過重建神經取得療效的，在他的經驗中也是頭一次，這一突破也讓醫生團隊非常振奮。

神經吻合手術可治部分面癱

面癱，指面部肌肉癱瘓。各種原因導緻面神經損傷引起面部肌肉癱瘓，原因多種多樣，大部分患者為單側面癱。面癱分為中樞性和周圍性，其中周圍性面癱最為常見。面癱患者很多，很多患者僅使用單純的康複和藥物治療。

如今，手術治療已經成為面癱治療中重要的一部分。手術方式應用最多的是面神經-舌下神經降袢吻合，也就是将幾乎或完全失去功能的面神經主幹切斷，并與舌下神經降袢相吻合。

除了手術外，還需要配合藥物和面部肌肉鍛煉作為康複手段。不同的患者需要個體化的治療，建議廣大患友前往正規醫院進行專業的評估後進行手術及制訂術後康複計劃。

來源： 深圳晚報

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