不停地眨眼睛

不斷地晃動自己的腦袋

不停地轉圈

不斷地擺弄自己的手指

不斷地看旋轉的物品

重複問同一個問題

把物品按照固定的順序擺放

隻穿同一件衣服

隻吃同一種食物

回家隻能走同一條路，換一條路就會大叫

如廁隻用坐便器，蹲便器就接受不了

下車必須關車門，别人關就不行

……

所有的這些都是孤獨症孩子刻闆行為的表現，更糟糕的是，隻要違背了孩子刻闆行為的意願，他就會出現各種各樣的情緒行為問題。

孤獨症孩子的刻闆行為一直是困擾家長的一個問題，想要改變孩子的刻闆行為，我們可以從以下方面入手。

什麼是刻闆行為？

上文列舉的都是刻闆行為的體現，如果必須下一個定義的話，那麼我們可以說：

刻闆行為，是一種重複的、固定的、無明确意義的某種行為。通常，這種行為被打斷時，會引發強烈的情感沖突。按照刻闆内容的不同，我們可以把刻闆行為分為以下幾種：

1.刻闆動作：比如反複甩手、反複玩手指、反複搖晃身體、打頭自傷等肢體動作的刻闆。

此類刻闆行為最為簡單。

2.刻闆思維：比如積木必須搭成一條線，數數必須從1到10不能從中打斷，講故事隻講同一個，必須沿着同一路徑回家等。

此類刻闆行為具有一定的思維秩序性。

3.刻闆語言：簡單的如重複同樣一句話(有自言自語的性質)，唱同一首歌，複雜的如隻能表達打開，什麼都是打開，拿起蘋果也叫打開，畫畫也叫打開。

此類刻闆行為不能将語言靈活運用，尤其表現在句子組織能力弱。

4.刻闆規則：比如，比賽隻允許自己赢，不能接受其他結果；或者到肯德基必須吃雞塊，沒有的話就會崩潰；又或者是遊戲玩熟練之後，拒絕更改任何規則。

普通的成人也會刻闆，比如開會時抖腿，用老式電話時玩電話線……

在普通兒童中，1歲以内的嬰兒或多或少都會有簡單重複的刻闆動作， 但随着年齡增長及能力提升，刻闆行為通常都會消失。

在2歲以上的孤獨症及發育遲緩兒童中，更容易伴有刻闆行為。其中，又以孤獨症譜系兒童最多。在孤獨症譜系兒童中，按照智能的由低到高，其刻闆行為依次表現為：刻闆動作、刻闆思維、刻闆語言、刻闆規則等。

也就是說，嚴重的低功能孤獨症兒童，更多表現為刻闆動作；中等及高功能兒童，更多表現為刻闆思維及刻闆語言；高功能兒童及阿斯伯格，更多表現為刻闆規則。

為什麼會有刻闆行為？

每一個行為存在，都具有其原因和意義。對于刻闆行為來說，其本質原因是，大腦神經本身的損害，具體原因不明。

從實用角度來說，可分為以下幾個原因：

1.無事可做：刻闆行為一般發生在沒事情做的無聊時候。如果兒童在全身心參與其他項目，一般較少發生刻闆行為。

2.感官刺激：無聊，加上做某些刻闆動作時可以帶來感官上的快感，于是，這些行為就被自己強化了。因為，沒有什麼比獲得快感更有力的強化。

3.獲得關注：有些刻闆行為不是被自身強化，而是被他人強化。比如，一打頭，孩子就能得到家長關注(被打罵也是一種關注)，或就能得到自己想要的東西(别人給自己東西也是一種關注)，那麼這種刻闆行為就會被他人強化。

4.智能障礙：刻闆行為是一種低級心理發展功能，換句話說，很多4、5歲的兒童，心智能力可能還停留在1歲，所以很多刻闆行為就保留下來。

長期看來，隻有發展智能，才能從本質上克服刻闆行為。否則一個刻闆行為消除了，如果智能得不到有效提升，還會有其他刻闆行為發生替代。

但這也有新的矛盾，智能不是人有多大膽地有多大産，不是你想提升多少就提升多少。一個智商30的兒童，可以将智能提高到40、50、甚至60，但是，很難提升到100。這也是為什麼很多大齡乃至成年孤獨症患者，隻能過着嚴格的結構化的生活。

無論如何，早發現、早幹預，能提升多少是多少，在這個過程中，還是會有很多奇迹發生的。

如何幹預刻闆行為？

1.不要讓孩子一個人閑着

當孩子一個人獨處或者無聊的時候，他會用自己的刻闆行為來打發時間，這樣會加重孩子的刻闆行為。

因此在日常生活中，家長應該運用結構化的日程表，把孩子一整天的時間做個規劃，讓孩子在不同的時間做不同的事情，以此來填充孩子的空餘時間，減少刻闆行為的出現。

2.尋找替代活動，轉移注意力

當孩子出現刻闆行為時，我們應該立刻介入，轉移孩子的注意力，不要讓他在自己的世界裡面越陷越深。

例如孩子不停地擺手，我們可以教他玩手指遊戲或者玩橡皮泥，總之用有意義的活動替代無意義的刻闆行為。

3.不停的泛化

每學習一個新事物，一定要給孩子泛化，避免孩子出現刻闆行為。

例如我們用卡片學習貓，我們就要帶孩子去看真正的貓，不同顔色的貓，讓孩子聽貓的叫聲，摸摸貓的身體。讓孩子多感官一起參與，來對這個貓形成一個更立體的印象。這樣孩子對貓的認識就不會刻闆的停留在卡片上了。

a.地點的泛化

比如孩子隻願意在家上衛生間，在外面不願意進衛生間。那我們可以從熟悉的朋友家中開始，或者熟悉的學校、商場開始，即使孩子隻願走到衛生間門口，也要給予強化。

也可以讓家人陪同，逐漸一步步的讓孩子接受。之後父母可以帶着孩子再次多泛化1-2個不同地點的衛生間，最終幫助孩子。

再比如，一個小朋友每天坐電梯回家，忽然電梯壞了，走樓梯就哭鬧不止，這時就需要地點泛化。

媽媽每天帶他走不一樣的路回家，有時候坐電梯，有時候走樓梯。經過一段時間的地點泛化，直至孩子能夠接受任一回家方式。

b.時間的泛化

比如，一個小朋友每天上午上學，下午去公園。一旦更換，孩子不願意。這時我們就要注意時常更換順序，讓他逐步接受。

可以借用視覺時間表，剛開始提前幾天每天告訴他會有改變。然後逐漸縮短告知時間和次數，直到他能接受為止。

C.人物的泛化

比如，媽媽每天送孩子上學，一旦換了别人，孩子就情緒奔潰了。那麼，我們就需要從孩子熟悉的人開始，爸爸、爺爺、奶奶，時常更換，讓他逐漸接受。

d.物品的泛化

比如，孩子時時刻刻都要拿着一個綠色小球，不願意放下，否則哭鬧不止；此外，這也極大影響孩子的注意力。

這時候我們可以先用其他顔色的同款小球進行替換聯系，逐漸變為其他物品。于此同時，可以練習拿起放下，甚至是給予歸還的練習。

e.形式的泛化

比如，搭積木時，小朋友每次隻願意從左到右，不能接受其他等形式。于是，我們就将形式從孩子比較能接受的方式開始，經常變換，讓他逐漸接受。

4.提高孩子的能力

其實孩子出現很多刻闆行為，追根究底還是孩子自身能力的缺陷，一旦能力提上來，孩子很多的刻闆行為也會随之而消失。

例如孩子一直走同一條路線，當父母帶孩子走很多不同的路回家之後，他也能慢慢改變這個刻闆形式。再比如孩子總是問同一個問題，重複同一句話，但是當孩子能力上來，能夠真正理解他們問題的意思後，就不會再重複問了。

5.改變能改變的，接受不能改變的

孤獨症孩子刻闆行為有些是可以改變的，而有些是無法改變的，若我們對那些不能改變的善加引導，也許會變得更具意義。

比如，有些小朋友喜歡把家裡的物品都按固定的順序安置，這其實是一種很好的整理能力。還有的小朋友喜歡按順序擺放物品，這可以發展成未來的一種職業技能，如圖書管理員就需要将書按照編号擺好。

早發現，早幹預，孩子的“刻闆行為”不是定局，關鍵在于身為家長的你，如何引導改變！

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