Q:“唐欣醫生,我的乳腺钼靶報告上顯示有鈣化,是不是說明我得了乳腺癌?”
A:“這可不一定哦。”
什麼是“鈣化竈”?
這是鈣沉積在乳腺特定組織而形成的。形成的原因很複雜,有可能是分泌物引起鈣沉積,也有可能是細胞壞死後引起鈣鹽沉積,還有可能是其他多種原因,一般質地有點像石子或沙粒。不過這些鈣化大多是良性鈣化,不一定是癌,小可愛們不必太過擔心。
怎麼區分良性鈣化和惡性鈣化?
一般良性鈣化比惡性鈣化更粗大,邊緣更光滑,也更容易觀察到。
良性鈣化有哪幾種?
NO.1皮膚性鈣化
特征:粗大、最典型的是呈中心透亮改變
NO.2血管性鈣化
特征:管狀或軌道狀
NO.3纖維腺瘤性鈣化
特征:粗糙、爆米花樣
NO.4粗棒狀鈣化
特征:連續、呈現棒杆狀,偶爾會呈現分支狀,直徑通常>1 mm。一般沿乳腺導管分布,彙聚向乳頭。大多是雙側乳腺分布,大部分屬于分泌性病變。
NO.5散在圓形和點狀鈣化
特征:大多見于小葉腺泡中,<1mm為圓形鈣化,<0.5mm為點狀鈣化。
NO.6環形或蛋殼樣鈣化
特征:大多見于脂肪壞死或囊腫,短徑<1mm。
NO.7中空狀鈣化
特征:常見于脂肪壞死、乳腺導管内鈣化,偶爾可見纖維腺瘤,短徑>1 mm,壁的厚度大于環形或蛋殼樣鈣化。
NO.8牛奶樣鈣化
特征:大多為囊腫内的鈣質沉積,一般在囊腫的底部,大多表現為半月形或新月形,鈣化的形态會随着體位而發生變化。
NO.9萎縮性鈣化
特征:粗大的、不規則的卵形鈣化,一般>0.5mm,空心樣。大多見于受輻射的乳腺,或者是創傷後的乳腺,也常被描述為脂肪壞死。
上面這9種屬于典型的良性鈣化,當遇到數目比較多的鈣化時,我更看重的不是鈣化的數量,而是每個鈣化的形态。大多數乳腺鈣化都是無症狀的,乳腺癌早期更是不痛不癢,往往會被大家忽視。因此大家一定要每年做乳腺檢查,早發現早治!
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