陳先生明兒要參加單位的體檢，通知單裡說因為有些項目需要，讓早餐空腹，陳先生“銘記于心”。但是他又怕明天早上太餓，于是晚餐吃了很多，很吃了頓美美的夜宵；第二天起來還喝了一杯濃茶。

這樣的案例在體檢中心可以說是很常見了。“我沒吃早餐啊，我隻喝了點茶，早上不喝茶我不舒服”、“放心，我不會餓的，昨晚特地大半夜去吃了頓燒烤”.......,這些病人總是讓醫生哭笑不得。

今天，咱們就好好來說說空腹體檢的事兒。

首先，我們熟知的三大常規（血常規、尿常規、糞常規 潛血）以及心電圖、胸片、胸部CT是無需空腹檢查的(但腹部的CT是要空腹的)，那麼哪些檢查需要空腹呢？它們為啥非要空腹才能做呢？

1. 一般檢查——血壓、體重、腰圍

很多人，甚至是體檢機構在測量血壓、體重時一般不要求空腹，但有研究表明，進餐後會導緻血壓下降，使本來升高的血壓處于正常血壓範圍，從而影響了高血壓的檢出。進餐也會使體重和腰圍增加，使本來正常的體重指數達到超重标準，使本來正常的腰圍和腰臀比超過正常指标。因此，一般檢查中的血壓、體重和腰圍最好也應納入餐前項目。

2. 物理檢查——口腔、耳鼻喉檢查

口腔科和耳鼻喉科檢查時需要觀察口腔和咽喉黏膜的情況，進食會導緻口腔内食物殘渣存留，影響對口腔黏膜和咽喉黏膜是否有病變的觀察和判斷。

3. 腹部超聲——包括肝髒、膽囊、胰腺、膽管、腹膜後、腹腔大血管等腹部彩超檢查。

胃腸道内的食物或氣體會幹擾腹部超聲檢查，進食之後，消化系統開始活躍，蠕動加快、膽囊收縮。但食物存留、吞咽産生或食物發酵的氣體，都會影響成像，而膽囊收縮也會影響膽囊内疾病的觀察和判斷。

4. 一些化驗檢查——空腹血糖、血脂、肝腎功能、電解質、降鈣素、血液流變學、免疫球蛋白、類風濕因子、抗“O”和C-反應蛋白等檢查。

清晨空腹抽血檢查能比較具真實地反映人體的生理狀态，而進今影響許多化驗結果。而進食會讓血糖、血脂明顯升高，影響判斷。肝功能也是如此，進食後也會導緻其結果不準确。因此，血糖、血脂和肝功能三個檢查項目均需要在嚴格空腹的條件下檢測。

而電解質、血液流變、免疫球蛋白、類風濕因子、抗“O”和C-反應蛋白等項目也會在不同程度上受飲食的影響，為了确保結果的準确性，也需要在空腹條件

5. 其他檢查——内鏡檢查（胃腸鏡、喉鏡、纖維支氣管鏡）、幽門螺旋杆菌檢測(C14或C13檢測)檢查

胃腸檢查需要完全排空胃腸道内容物，以确保檢查時能清晰地觀察胃腸道黏膜的情況，所以胃腸鏡檢查不但要空腹，還要服用瀉藥，讓腸道幹幹淨淨；而且如果進食後做胃，受檢者很容易将胃内容物誤吸入氣管，從而引起窒息，這也是纖維支氣管鏡、喉鏡等檢查空腹的原因，因為這些檢查會刺激咽喉導緻惡心引起嘔吐，有窒息風險。

此外，進食也會影響C14、C13檢查時尿素膠囊的作用，從而影響檢測結果的準确性。

體檢要求的空腹是指在體檢前停止進食至少8小時以上，最好是10小時以上。一方面可以讓體内代謝處于相對穩定的狀态，，以确保檢測結果反映真頭情況；另一方面，此時胃腸道内食物已基本代謝完畢，不至于再産生過多氣體影響超聲檢查。

此外，為了減少檢驗誤差,體檢前一天晚餐要清淡飲食，避免大吃大喝，晚上12點鐘後原則上不再進水。

需要注意的是，檢查前空腹時間不是越長越好。空腹時間過長會使葡萄糖、蛋白、補體等水平降低，也會影響結果。因此，抽血檢查一般建議在早上7:30~10:00 進行，抽血前先靜坐5 分鐘，長期站立也會影響檢驗結果。

而對于飲水，則沒有那麼絕對。體檢當天清晨，喝少于200ml水影響不大。

但是！茶水、咖啡、飲料是絕對不允許喝的。

一般情況下，體檢要求的空腹也包含不吃藥，但對于患有與慢性病且長期服藥的參檢者，議體檢當天仍然按時服藥，一是可以避免引發醫療意外，二是有有利于醫生判斷受檢者治療期間慢性病的控制情況。如降壓藥、降糖藥，抗凝藥、抗心律失常藥、抗癫痫藥、強心藥等需長期服用的藥物，那即使是在檢查前也不能中斷，要繼續吃。

此外，如果體檢當天需要做胃鏡檢查，應盡量先做胃鏡檢查再服藥，否則，就要盡量讓飲水服藥距離胃鏡檢查的時間達半小時以上，以便藥物和水及時排空，避免幹擾對胃黏膜病變的觀察，同時避免誤吸。

所以，小夥伴們在體檢之前一定要看好體檢單是否需要空腹，不要白跑一趟。

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