楚天都市報記者陳淩燕 通訊員王敏 張全錄

秋冬好天氣難遇，但凡有個大晴天，人們就希望去戶外遊玩。不過，享受大自然的同時，也需提防蟲咬。前幾年常聽說小小蜱蟲會傷人，實際上，還有一種不足0.2毫米大的小螨蟲同樣不可忽視。

前不久，一名五旬壯漢就因為這小小的螨蟲險些丢了性命，所幸醫生火眼金睛，通過一個患者都沒留意的痂，捉到了“肇事者”。經對症治療，這名男子終于脫險。

強壯中年男突然病倒了

11月底，51歲的艾先生在家人攙扶下來到武漢市肺科醫院，說得了怪病，高燒一直不退，腿也腫了。

據家人介紹，艾先生是湖北十堰人，多年來一直在廣東省潮州市從事交通建設，經常在野外工作。11月中旬，一向身體壯實的艾先生突然開始發燒，并且連燒了好幾天。他在潮州當地數家醫院求治，可是既沒找出病因，也怎麼都退不下燒來。

想到兒子在武漢工作，于是艾先生就請了假，決定到武漢來治病。随後，他被武漢市肺科醫院收治到呼吸Ⅰ病區。經過CT及彩超檢查，艾先生左腿深靜脈及雙側肺動脈有血栓。該病區主任郭光雲認為，這是艾先生腿腫的原因，但不會導緻他的高燒。血液檢查的結果則顯示，艾先生的白細胞數據不高，再想到他此前在潮州當地接受了至少一周的抗感染治療，高熱也不退，因此大概率可以排除細菌感染。

還得繼續尋找發燒的真正原因。

神秘的結痂透露真兇

持續這麼久體溫降不下來，讓艾先生整個人越來越虛弱。“必須盡快找到病因，否則可能會危及生命。”郭光雲說，必須擴大搜索範圍。在為艾先生做全身皮膚檢查時，郭光雲突然看到他右上臂有一個痂，這個痂長相很有特點——直徑約6-7毫米，還是凹陷狀的。艾先生表示，自己也不知道這個痂是從哪裡來的，反正既不疼也不癢，自己也就沒管過。

艾先生右上臂上的痂

郭光雲仔細觀察起這個“來曆不明”的痂。“這種深黑色、向下凹陷的痂，在醫學上稱為火山口樣焦痂，是恙螨蟲叮咬後的典型表現。”郭光雲表示，人被恙螨叮咬後會出現持續的高燒，如果使用常規抗生素、退燒藥，對這類高燒是無濟于事的。他再仔細詢問，得知艾先生前不久還在野外工作。因此，郭光雲對自己的判斷更加笃定了。

這種螨蟲“蟲小鬼大”

針對恙螨蟲叮咬傷，郭光雲給艾先生重新選擇了另外的藥物。用藥當天，艾先生的體溫就開始下降，第二天就完全恢複到正常。同時，郭光雲也針對他的左下肢深靜脈及雙側肺動脈血栓，為他進行了抗凝藥物治療。第三天，艾先生腿腫的情況也消失了，12月2日他已完全康複，開開心心地出院了。

恙螨蟲到底是什麼？郭光雲介紹，這是一種體長約0.2毫米的真螨目小螨蟲，生存在野外。當恙螨蟲感染一種叫做恙蟲病東方體的病原體後，叮咬人後，就會将病原體帶到人身上。病原體在傷口處繁殖，然後進入血液，跟着血流在人體四處”溜達“，到達不同的組織器官就會産生相應的毒血症狀。恙蟲病病原體死後還會釋放出毒素，這種毒素則會引來高燒、皮疹及肝脾淋巴結腫大，還有就是典型的火山口樣焦痂。

恙螨蟲（圖源于網絡）

2012年，曾有媒體報道過廣州兩名市民因被恙螨蟲咬而不治身亡，曾引發過一段熱議。晉朝時，我國就有恙螨蟲病的記載。在《風俗通》中，也有“恙，毒蟲也，喜傷人。古人草居露宿，故相勞問，必曰無恙”一說。

“恙螨蟲體型微小，人很難察覺。所以，大家到野外去時，遊玩也好、工作也好，最好紮緊衣袖褲腳，不要直接坐卧草地。如果從野外回來後有不适症狀，就要趕緊檢查全身，看看是否有可疑的叮咬痕迹或皮疹。

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