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護理23考研複習計劃安排

答:I 度:便時帶血、滴血或噴射狀出血，便後出血可自行停止，無痔脫出，肛門鏡檢查可見齒狀線以上直腸柱結節狀突出;

II 度:便血常見，排便時痔脫出，便後可自行回納；

Ⅲ度:偶有便血，勞累、步行過久、負重、咳嗽或排便時痔脫出，需用手回納；

IV 度:偶有便血，痔長期脫出于肛門外，無法回納或回納後又立即脫出。

答:①吞咽和咀嚼困難；

②意識障礙或昏迷、無進食能力者；

③消化道疾病穩定期，如消化道瘘；

④高分解代謝狀态，嚴重感染、手術、創傷及大面積灼傷患者；

⑤慢性消耗性疾病，結核、腫瘤等。

答:①酒窩征:若腫瘤累及 Cooper 韌帶，可使其縮短而緻腫瘤表面皮膚凹陷，出現“酒窩征”。

②乳頭内陷：鄰近乳頭或乳暈的癌腫因侵及乳管使之縮短，可将乳頭牽向癌腫一側，進而使乳頭扁平、回縮、凹陷。

③橘皮征；如皮下淋巴管被癌細胞堵塞，引起淋巴回流障礙，可出現真皮水腫，乳房皮膚呈橘皮樣改變。

答:門靜脈高壓時，門靜脈系統的附臍靜脈，在臍周圍與腹壁上靜脈及胸腹壁靜脈相吻合，與上腔靜脈相交通。同時，也與腹壁下靜脈及腹壁淺靜脈相吻合，與下腔靜脈相交通，臍周淺靜脈呈放射狀分布，形成典型的“海蛇頭”表現。

答:惡心、嘔吐。甲硝唑的不良反應：①消化道反應，最常見，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療。②神經系統症狀，有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等，大劑量可緻抽搐。③少數病例可發生荨麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等，均屬可逆性，停藥後自行恢複。

答:枸橼酸铋鉀。枸橼酸铋鉀屬于胃黏膜保護劑，在胃酸條件下形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上，阻止胃酸、酶及食物對潰瘍的侵襲，促進潰瘍黏膜再生和潰瘍愈合。另外枸橼酸铋鉀對幽門螺杆菌也有殺滅作用，因而可促進胃炎的痊愈。

答:挂線療法。挂線療法是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用，緩慢切開肛瘘的方法。适用于距肛門3～5cm内，有内外口的低位或單純高位肛瘘，或作為複雜性肛瘘切開、切除的輔助治療。挂線療法的最大優點是不會造成肛門失禁。

答:①心肺複蘇:持續的胸外心髒按壓和保持呼吸道通暢是關鍵;

②處理張力性氣胸：配合醫師行胸腔穿刺排氣;

③止血:迅速采取止血措施;

④補液:迅速建立 2 條以上靜脈輸液通路，遵醫囑及時輸液，必要時輸血;

⑤腹部傷口處理:有開放性腹部損傷者，妥善處理傷口，如伴腹腔内髒器或組織自腹壁傷口突出，可用消毒碗覆蓋保護，切勿強行回納。在整個急救過程中應密切觀察病情變化。

答:①疾病是發生在人體一定部位、一定層次的整體反應過程，是生命現象中與健康相對立的一種特殊征象。

②疾病是機體正常活動的偏離或破壞,是功能、代謝和形态結構的異常以及由此産生的機體内部各系統之間和機體與外界環境之間的協調發生障礙。

③疾病不僅是體内的病理過程，而且是内外環境适應的失調，是内外因作用于人體并引起損傷的客觀過程。

④疾病不僅是軀體上的疾病，而且也包括精神和心理方面的疾病。

答:可破壞胃黏膜屏障。如阿司匹林、吲哚美辛等藥物，不但損傷胃黏膜，還通過抑制前列腺素的合成，削弱前列腺素對黏膜的保護作用，從而誘發消化性潰瘍。

智慧人大有能力，有知識的人力上加力。

A wise man has great power, and a man of knowledge increases strength.

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