很多病友因為有肺結節,所以都會咨詢一個非常簡單的問題,那就是做微創手術切掉肺結節需要住院多少天?
一般來說,整個過程大概需要7~10天左右的住院時間,但是也要看各個醫院的住院情況和手術後的恢複情況。
胸腔鏡下肺結節手術屬于微創手術,住院後一般經曆這樣幾個時間段:手術前檢查和準備、手術、手術後恢複。
(1)手術前
需要行常規血液檢查,如血常規、肝腎功能、凝血常規、輸血常規等;需要行胸腹部的CT檢查,腦部及心髒的檢查;需要行肺功能及血氣分析檢查;有時還必須行PET-CT檢查,以排查有無轉移。這些檢查一般需要2~3天時間。
(2)手術
手術時間一般2~3小時即可完成。
(3)手術後
第1天可流質飲食,第2天即下床活動,第2~3天拔除引流管。
因此,整個住院時間大約7~10天。
當然,有些手術做得非常好且患者術後恢複得也非常好,這樣的情況可以加快。還有些病人要求提前出院,這種情況在很多醫院也會出現。但總的來說,住院時間并不長。
肺結節手術風險大嗎?說到手術風險,就必須說到手術并發症和死亡率。肺部手術并發症常見有肺漏氣、胸腔積液、胸腔出血、肺不張和肺炎等。
肺結節手術大多選擇胸腔鏡微創手術方式。
手術中的胸腔鏡就是通常我們說的“醫用攝像頭”,它将手術部位的情況投射到大的顯示屏上,手術局部視野可以放大幾倍,能将醫生肉眼難以看清的細微結構顯示出來,比肉眼直視下的視野更清晰、更靈活。
正因為胸腔鏡手術能為我們提供良好的手術視野的暴露、病變細微結構的顯現、準确的切除範圍的判斷,加上醫生精細的手術操作,所以胸腔鏡微創手術降低了手術的并發症及死亡率,也就是降低了手術風險。
坦白說,肺結節切除手術當然比常規的闌尾切除、四肢手術風險要大;但是在整個胸外科的手術技術裡面,由于最近這幾年微創技術的進步、麻醉技術的進步,實際上肺結節的手術的風險是很小且非常安全的一種手術方式,所以大家不要害怕肺結節手術。
肺結節的手術過程及術後痛苦嗎?做手術會在人體留下一定的創傷,無論創口、傷口有多小,總會有伴不同程度的疼痛。這與病人的耐受程度也有一定關系。
肺結節的手術大多數是在胸腔鏡下行微創手術。手術過程短,加上麻醉時間,一般2~3小時,組織創傷比較小。手術過程中行氣管插管、全身麻醉,沒有任何痛苦。
手術結束後出現的主要不适反應是蘇醒期躁動,對麻醉蘇醒期躁動進行有效的控制則是确保圍手術期安全和平穩的重要手段。随着麻醉藥物和技術的發展,麻醉師會在手術結束前給予适當的藥物來預防蘇醒期躁動的發生,幫助病人平穩度過麻醉蘇醒期。
病人在肺結節手術麻醉蘇醒後一般回到普通病房,應用多模式鎮痛能明顯改善術後急性和慢性疼痛的發生。人們常說的鎮痛泵就是控制疼痛的重要方法之一。
其實,我們不用過分擔心手術後疼痛。
對于手術結束後,恢複期間還是或多或少會有一些疼痛,如部分肺切除術後出現肺膨脹症狀的病人,我們會安排他們進行積極的鍛煉。而在鍛煉的過程中,有的朋友會有一些不适症狀,但也是正常現象。
“難道就沒有完全不痛的手術麼?”目前對于肺結節手術這一塊,100%沒有疼痛的還不存在。
現在的微創手術痛苦是比以往的大切口明顯小了很多,且肺部手術後為了更好的術後恢複,醫生會鼓勵和要求病人早期咳嗽、咳痰,這可能會伴随輕度的胸壁不适和精神壓力。這些情況在常人都是可以耐受的。
肺結節手術費用是多少,職工醫保能報銷多少?
當然,很多朋友也會問道“肺結節的手術費用是多少?”。
對于其他城市其他醫院的收費,我也并不太清楚。我隻能說,肺結節的手術費用大概是幾萬塊錢。
一般來說,各種類型的醫保、新農合都能夠報銷,報銷範圍有40%~55%,甚至有些報銷到60%,一般在大城市,基本上都是這樣的範圍。
我是胸外科醫生,陳振光。主攻肺結節、肺癌、食管癌、重度肌無力等疾病的診療。
如果有肺結節或肺癌問題向我咨詢,可以關注頭條并私信留言,我将和你聯系,對于我能幫助的朋友,我會通過視頻或見面與你溝通。
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