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腳趾截肢二個月發腫

生活 更新时间:2024-11-24 10:35:51

來源:潇湘晨報

腳趾截肢二個月發腫(男子右腳有一個小水泡)1

因患有糖尿病并不知情,湖南一男子擠壓右足部的細小水泡,導緻嚴重感染,破潰流膿,經久不愈,近日在湖南省第二人民醫院被确診為糖尿病足、尿毒症(慢性腎功能衰竭),面臨截肢危險。經醫院進行血液透析等治療,目前該男子病情得到一定控制,但需要長期接受規律血透和控制血糖治療。

湖南益陽的谌先生今年32歲。據家屬介紹,谌先生十多天前因發現右足外側邊緣出現紅腫,可見一個小水泡,谌先生感覺疼痛不适,就将水泡擠破。不久足部紅腫加重,水泡破潰處惡臭流膿,導緻谌先生疼痛難忍,無法行走,精神差,全身乏力,這才由家人送至湖南省第二人民醫院就診。

經檢查,醫生發現谌先生血中肌酐1341.2umol/L、血糖27.15 mmol/L,這兩項指标均高出正常數十倍,結合臨床表現,谌先生被确診為糖尿病足,慢性腎功能衰竭、尿毒症,病情十分危急,進一步發展将危及生命。

醫院立即為谌先生進行血液透析、護腎、降肌酐、降糖等治療,一周後谌先生的病情得到控制,精神狀态較前好轉。但因足部感染嚴重,控制較困難,如進一步加重可能緻截肢或危及生命。目前,谌先生正在接受進一步的治療,今後仍需長時間規律血液透析和規範控制血糖。而據家屬介紹,谌先生之前從未進行過血糖監測,他本人和家屬并不知道他患有糖尿病。

湖南省第二人民醫院腎内科主任醫師許軍英介紹,糖尿病患者持續的高血糖狀态,外周血管及神經會有慢性病變,導緻足部供血不足,感覺異常、遲鈍,容易出現皮膚破潰、潰爛及感染,嚴重時可影響至肌肉及骨骼,導緻組織壞死甚至面臨截肢。因此,糖尿病患者一定要注意避免皮膚破潰和感染。

血糖濃度高,腎髒負荷就會增加,長時間的高壓、高濾過、高灌注狀态會導緻腎功能受損,甚至腎衰竭。許軍英解釋,另外,血糖過高也可造成腎小球的生化組成異常,而引發腎衰竭。事實上,腎病就是糖尿病的主要并發症之一,患者已患有糖尿病并不知曉,這才延誤和加重了病情。

許軍英提醒,公衆在平時生活中一定要了解自己的身體狀況,定期到正規醫院進行體檢,及時發現身體的異常,比如及時發現高血壓、糖尿病、血脂異常等,盡早幹預,才能避免嚴重并發症的發生。

潇湘晨報記者張樹波 通訊員劉賽球 劉莉

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