42天體檢是寶寶出生後第一次全面的健康體檢，也是監測寶寶生長發育的起點。此時的新手媽媽通常也會積蓄了許多問題需要咨詢專業的兒童保健醫生。寶寶的身長體重頭圍是否達标呢？寶寶總是吐奶怎麼辦？寶寶的身上長痘痘了有怎麼辦？寶寶總是吭吭唧唧，肚子還咕噜咕噜響,是怎麼回事？寶寶似乎眼神不專注，不愛哭不愛笑，智力正常嗎？42天複查的時候，兒童保健醫生會全面地了解兒童生長發育、喂養、排便、睡眠和運動狀況，結合各項檢查，對寶寶的生長發育狀況進行綜合的評估，對寶寶來說，首次的全面檢查意義很重大……

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那麼首次體檢會做些什麼呢？

1. 生長發育及營養評價 通過體重、身長及頭圍等評價營養狀況，并早期發現體重不增或者增長不足、生長遲緩、超重、肥胖等異常情況。

2. 全面體格檢查：包括面容、神态、皮膚、口腔、聽力、眼睛、心肺聽診，腹部觸診、脊柱、四肢、肛門和生殖器檢查及神經運動檢查 ，篩查先天性發育異常（如肌張力異常，發育遲緩等），并給予相應個體化指導方案。

3. 喂養及養育指導：包括喂養技巧、常見喂養問題的處理如溢乳（吐奶）、厭奶、母乳不足、過度哭鬧、便血、便秘或腹瀉、合理的營養素添加、睡眠指導、疾病預防指導。

4. 常見症狀診療如黃疸、過敏、濕疹、鵝口瘡、斜頸、臍疝、腹股溝疝等，指導家長如何處理，以及血管瘤，鞘膜積液，隐睾，先天性髋關節發育不良和先天性心髒病的篩查等。

5. 可能的輔助檢查：一般情況下不需要額外輔助檢查，日常發現較多可能會涉及的有：如醫生檢查發現寶寶髋關節活動受限等症狀或具有髋關節先天性發育問題或脫位可疑因素的寶寶需要進行髋關節超聲篩查。體檢發現可疑心髒雜音會需要進行心髒超聲檢查。有高危因素寶寶會根據需要做眼底檢查。

6. 另外需要注明的是：若寶寶新生兒期住過新生兒科，則需要根據“新生兒科出院指導”項目進行相應的檢查等。

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寶寶體檢必須是42天嗎？

寶寶在新生兒期，社區衛生人員會對其進行家庭訪視，首次到醫院進行體檢的時間是：滿月/42天體檢，當然可以和媽媽同時42天來院，也可以是28天-30天，或者42天前後的任何一天。家長也可以根據寶寶情況及需求提早檢查，不必嚴格拘泥于“42天”。

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寶寶42天複查後還

需要再進行體檢嗎？

寶寶從出生開始就需要進行定期健康檢查，國家衛計委發布的《兒童健康檢查服務技術規範》建議體檢分别在3、6、8和12月齡；3歲及以下兒童每年至少2次，每次間隔6個月，時間在1歲半、2歲、2歲半和3歲；3歲以上兒童每年至少1次

我們建議：出生前後有高危因素的寶寶如早産兒、低出生體重兒、曾在新生兒期住院的寶寶、孕期有出血保胎病史的寶寶等情況的，需要增加檢查頻次。一般建議：六個月齡内每個月一次，六個月齡後2個月一次，一歲後3-6月一次。

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寶寶體檢前需要準備什麼？

一般來說沒有特殊要求，寶寶體檢時穿的衣服最好寬松些，便于穿脫。但是住過新生兒科的寶寶，則需要帶好“新生兒科出院指導”。另外寶媽們，也可以把積累的育兒問題帶上，便于咨詢醫生。

（備注：所有來長治市婦幼保健院體檢的寶寶均享受一站式服務，這裡還有媽咪小屋喲，方便寶媽們給孩子哺乳。）

科室簡介

兒童保健科 是長治市重點學科、特色專科，全國兒童保健學科建設試點科室。業務用房2000㎡，擁有RetCam3廣域眼底成像系統、兒童保健測評系統MO/TS、全自動血微量元素分析儀、超聲骨密度儀、聽性腦幹誘發電位、視力篩查儀等設備。現開展專科業務50餘項，其中特色專科：兒童體檢與健康管理專科、兒童營養專科、兒童心理衛生專科、兒童運動體質專科、兒童五官保健專科、兒童免疫專科；特色門診有：兒童身高管理門診、高危兒門診、新生兒眼保健、口腔保健、情景化的兒童早期綜合發展訓練中心等，集檢測、評估、指導、訓練于一體，為0至18歲兒童提供全方位、高品質的連續可及的健康管理服務，讓兒童擁有良好的營養、聰明的頭腦、健康的心理和強健的體魄，促進身心全面發展。

（來源：長治市婦幼保健院）

（責任編輯：張文衛）

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