胸悶胸痛兩個月是什麼病? 從門診就診的患者來看，心腦血管疾病患者很容易受不良情緒影響同樣，不良情緒也可以引發或加重心髒病有一部分患者本身心髒病不嚴重，但屢屢因為情緒問題導緻急重症的發生在我門診上就遇到不少這樣的患者，其中鄭大爺的情況尤為典型，我來為大家講解一下關于胸悶胸痛兩個月是什麼病?跟着小編一起來看一看吧!

胸悶胸痛兩個月是什麼病

從門診就診的患者來看，心腦血管疾病患者很容易受不良情緒影響。同樣，不良情緒也可以引發或加重心髒病。有一部分患者本身心髒病不嚴重，但屢屢因為情緒問題導緻急重症的發生。在我門診上就遇到不少這樣的患者，其中鄭大爺的情況尤為典型。

鄭大爺是一位是高級工程師，主要從事機械設計工作，而且工作表現很出色，同時擔任單位領導職務。鄭大爺平時工作一絲不苟，認真負責，退休後也沒有休息，繼續由單位返聘，直至去年才結束工作，享受晚年生活。這個時候鄭大爺卻開始出現心慌，胸悶，胸疼。鄭大爺趕快到當地醫院就診，做了冠脈CTA檢查，提示左前降支50％狹窄，為中度狹窄，但沒到置入支架治療的程度，醫生就囑咐鄭大爺先通過藥物治療觀察。

但是自此之後，鄭大爺惶惶不可終日，性格大變，煩躁易怒，常常擔心冠脈堵塞，害怕突發心梗，一刻也不能離開人。多次在夜間驚醒，然後反複到急診就診，檢查未見異常，鄭大爺依然不放心，多次要求冠脈造影檢查。最近1個月，由于鄰居家的老夥伴突然逝世，這一下讓鄭大爺備受打擊，胸疼症狀明顯加重。鄭大爺就來到我的門診。

鄭大爺：“劉主任，您看我這是怎麼啦？是不是得了很嚴重的病？”

我：“您先别着急，您确實有冠脈狹窄，心電圖也有心肌缺血的表現，因此會出現胸悶胸疼的症狀。”

因為考慮到鄭大爺的性格和情緒的變化，我也讓他進行了心理測評。心理測評的結果顯示到鄭大爺的PHQ-9評分16分，這提示他存在中重度抑郁狀态，而且GAD-7評分15分，也提示鄭大爺存在中重度焦慮狀态。綜合來看，鄭大爺是冠心病合并了焦慮抑郁狀态，也就是“雙心病”。這樣鄭大爺最近一個月的症狀加重也找到了病因。

鄭大爺：“劉主任，我最近症狀為什麼這麼嚴重呀？”

我：“您這種情況是有多方面的因素。首先您突然不工作了，生活沒有以前那麼充實，您的才能也沒有得到發揮，所以會有不适應的感覺，情緒也會低落。另外，您對自己的病情認識不夠全面，過度擔心自己的冠脈狹窄程度，而且您鄰居家的老夥伴突然逝世，加重了您的緊張恐懼感，讓您自我放大了病情的嚴重程度。而且通過您剛剛的心理測評，您也确實合并了老年人常見的焦慮抑郁情緒。這些因素加在一起，就導緻您最近的症狀明顯加重。”

鄭大爺：“那我應該怎麼治療呢？”

我：“一方面您的冠心病是診斷明确的，所以需要堅持服用冠心病的常規藥物，預防冠脈狹窄加重。另一方面您确實合并了焦慮抑郁狀态，所以進行抗焦慮抑郁治療，有助于您症狀的改善和病情的恢複。”

現在鄭大爺已經在我的門診随訪了一個月，經過這一個月的治療，鄭大爺的病情得到了明顯的改善：“劉主任，我現在胸悶胸痛的症狀好多了，而且情緒也比之前好很多。最近我都很少發脾氣，也不像之前那樣那麼恐懼害怕了，現在感覺我的退休生活也有意思多了。”

冠心病合并情緒問題确實并不少見，如果您像舉例中的鄭大爺那樣，在診斷冠心病之後出現了明顯的焦慮恐懼或者性格改變，而且伴發有嚴重的胸悶胸痛等症狀，那麼您就需要到專科門診進行雙心病的排查，以确保您能夠盡早得到治療和緩解病情。

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