最近面診中中，碰到很多因鼻子變短或假體頂鼻尖來修複的客人，細問之下，都是做的所謂的“L型”假體 耳軟骨墊鼻尖的術式。

L型”假體 耳軟骨墊鼻尖

L型假體隆鼻——打開鼻子放入L型矽膠假體，再在鼻尖處墊上一小片耳軟骨後便大功告成，用時短，還能立馬變尖變挺，醫生省事，求美者開心（呵呵）。

然而！鼻背有硬骨支撐，用假體無可厚非，但鼻尖處的軟骨是虛浮的，并沒有良好的骨性支撐環境（如下圖），長期下來，鼻尖處的矽膠假體是會受重力往下移。于是，鼻尖頂着它的下場隻有2個可能：①軟骨支撐住了，假體受重力作用下垂“頂出來”；②軟骨支撐不住，被壓得結構變形，假體自然也跟着後縮，形成攣縮鼻。

術後并發症：L型假體隆鼻術後出現鼻尖下垂、鼻翼緣退縮、鼻小柱畸形、鹦鹉嘴畸形、箭頭鼻的現象，幾乎無人幸免，可至今仍在大多數美容院、工作室披着“鼻綜合”的外衣忽悠小白。

下面就是一個深受L型”假體隆鼻危害，找我修複的案例

術前情況：女孩來自江西，自述原生鼻部基礎不差，因早些年做了“L型假體隆鼻”，随着時間推移呈現“箭頭鼻”外觀：鼻尖下垂、鼻小柱凸出、鼻頭攣縮嚴重、鼻翼緣退縮程度比較大，兩側鼻孔不對稱，且露鼻孔（顯兇）一直是女孩的“心病”。

手術方案：耳&鼻中隔軟骨鼻綜合修複

術中暴露鼻部解剖時還發現，女孩的鼻中隔偏曲明顯，情況有點挑戰，但好在問題均在4.5個小時的手術過程中得以矯正，術後效果改善很明顯。

術後即刻：

由于姑娘鼻背高度尚可，主要是鼻尖問題比較明顯和棘手。手術中，用耳&鼻中隔軟骨延長鼻尖，針對鼻翼緣做下拉矯正，鼻頭處也做了過渡。術後，鼻根-鼻背銜接流暢，高度挺拔不誇張，鼻頭自然上揚。是自然柔和的小直鼻。

鼻孔對稱、鼻尖圓潤，沒有之前L型假體下垂導緻的“假體”頂穿，鼻孔也呈好看的豎狀水滴。

最可喜的是，露鼻孔問題得到明顯改善，鼻背假體輪廓感不再細直顯假。

術後7天拆線：

術後7天照片，原L型矽膠假體隆鼻造成的鼻翼緣嚴重退縮得到改善，鼻孔對稱、鼻型線條自然流暢、露鼻孔大為緩解之後，女孩氣質變柔和舒服很多。因女孩術中做了雙眼皮，面中部的淤青腫脹還比較明顯，後期鼻梁輪廓還會更清秀、小巧、柔和。

術後10天反饋：

修複術後10天、拆線後3天反饋。腫脹消退，鼻梁的輪廓感顯山露水。但時間還早，形态有待進一步消腫，後續還會更加柔和自然。跟術前比屬于細節的“精修調整”，本次手術跟姑娘訴求一緻——不追求徹頭徹尾的換鼻，潤物細無聲的改變才更加渾然天成。

修複術後14天：

修複術後剛滿2周。江西女孩的高鼻奪目而出，舉手投足皆是風情，小女孩變驚豔大美人有沒有？～跟你想象中的鼻整形後腫成豬頭臉，十天半個月不敢下床、不敢出門、不敢社交不一樣吧？

期待女孩的後續反饋~

江西女孩的經曆告訴你們：L型假體隆鼻做不得！你們有義務去學會辨析哪些是真實可信的醫學結論，哪些是江湖術士的“招搖撞騙”，因為初鼻隻有一次，要為自己的身心健康負責，可并不是每一位醫生都能做出自然和諧的仿生理鼻整形，也并不是每一次鼻整形都敢承諾你遠期的效果和安全。

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