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神農本草經陶弘景

生活 更新时间:2024-07-19 16:15:11

(讀史明智)魏晉朝北朝時期,在道家和玄學思想支配下,統治階級中服石風氣很盛。所謂服石,即為了長生,長期服用一些石性藥物,主要是石鐘乳、硫磺、白石英、紫石英與赤石脂,又叫“五石散”。服後身體發熱,必須寒衣、寒食、寒卧,所以又叫“寒石散”。實際上,很多人為此喪生。有一位叫趙公烈的,姑表親戚之間竟因此送掉六條性命。北魏道武帝拓跋珪也是為此喪生。服石是當時醫藥發展史上的一股逆流。

但是,在這一時期醫藥上還是有不少成就。西晉王叔和所撰的《脈經》,是世界上最早的脈學著作。他把脈象歸納為24種,使脈學理論和方法進一步系統化。晉皇甫谧編成《黃帝針灸甲乙經》,簡稱《針灸甲乙經》,記載人體349個經穴,論述了各部分穴位的适應症和禁忌,為我國現存最早系統的針灸專著。此外,還有一位道教領袖陶弘景和他的《本草經集注》,也是很有價值的藥物學著作。

神農本草經陶弘景(陶弘景與本草經集注)1

陶弘景

中國醫學大緻可以分為醫學和藥學(或藥物學)。藥學部分,即所謂“本草”,主要研讨藥物和處方。漢代的《神農本草經》,簡稱《本草經》和《本經》,是我國現存的最早的本草,也是世界上最古老藥物學書籍之一。它由若幹醫家陸續寫成,冠以“神農”,則是尊古之風的假托。該書共收載藥物356種,其中植物藥252種,動物藥67種,礦物藥46種。它根據藥物效能和使用目的,分為上、中、下三品。上品120種,功能滋補強壯,延年益壽,無毒或毒性很弱,可以久服的藥物;中品120種,功能治病補虛,兼而有之,有毒或無毒,當斟酌使用的藥物;下品125種,功能專祛寒熱,破積聚,治病攻邪,多具毒性,不可久服的藥物。該書成集後,經過輾轉傳抄,造成了不少錯誤和混亂。另一方面,從漢代到南北朝,新藥品種不斷增加,人們經過長期臨床實踐,對藥物的性能又有了新的認識。這就需要及時的總結和提高,因此,漢魏時期曾經出現了一些新的本草著作。如漢末吳和李當之,都曾以它為基礎,寫下了自己的著作(大緻是《本草經》的注解或校正),到陶弘景時,他決心徹底整理補充這部著作。

陶弘景是南朝著名道士,他37歲辭去官職,隐居在句容(在今江蘇省)的茅山,到85歲去世。他一生遍曆名山,尋訪仙藥,經常出沒于山谷溪澗之間,讀書萬餘卷,對陰陽五行、天文地理、醫藥都有深入研究。他著作很多,如《真诰》、《真靈位業圖》、《藥總訣》、《陶隐居本草》、《養性延命錄》、《補阙肘後百一方》等。

陶弘景對《神農本草經》中的藥物作了仔細的樣訂和整理,并結合自己的經驗,對這些藥物作了一一的鑒别和補充。同時,他又根據魏晉以來新發現的365種藥物,寫成《名醫别錄》一書,也作為《本草經集注》的一部分。這樣,《本草經集注》共有七卷,所收藥物由原來365種增加到730種,增加了一倍。為了區别原有的藥物和新增加的藥物,陶弘景用朱紅顔色書寫原有的藥物,用黑色書寫新增加的藥物。他在序言中說:“精粗皆取,無複遺落,分别科條,區畛物類”,可見他的整理工作是十分嚴肅周密的。他又說:“藕皮散血起自庖人,牽牛(植物名)逐水近出野老”,說明他重視勞動人民的實踐經驗。《本草經集注》的主要特點是:

1、改進了藥物的一般分類。從《神農本草經》中三品分類,改為按藥物自然來源和屬性來分類,共分七大類,即玉石、草木、蟲獸、果、菜、米食、有名無用。最後一類是一些當時未經實際驗證的藥物。這種分類方法具有一定的科學性,是藥物分類的一個進步,對後世影響很大。唐《新修本草》和明李時珍《本草綱目》的分類法都是在這基礎上發展起來的。

2、對于藥物的性味、産地、采集、形态、鑒别諸方面的論述,有顯著提高。《神農本草經》中說藥有五味:酸、鹹、甘、苦、辛,這是勉強與陰陽五行理論相聯系,陶弘景把藥性分為八種,即寒、微寒、大寒、平、溫、微溫、大溫、大熱。他提出了“甘苦之味可略,有毒無毒易知,唯冷熱須明”的說法,表明他對藥物的寒熱特别重視,而對所謂甘苦等“五味”認為關系不大,這種認識很有進步意義。

3、總結了諸病通用的藥物。在書中提出了一個“諸病能用藥”的列記表,分别列舉了80多種疾病的通用藥物,如治風痛病通用藥有防風、防己、秦艽、芎窮等;治黃疸通用藥有茵陳、栀子、紫草等。不僅給臨床醫生處方用藥提供了方便,而且也首創了按藥物主治作用進行分類的方法。後世比較大型的本草著作,都把這種辦法沿用下來了。

《本草經集注》原書在唐朝以後就散失了。現存有敦煌殘卷。其主要内容在宋的《證類本草》和明的《本草綱目》中被引用和保存下來。

陶弘景是一個道教徒,他的思想體系是唯心主義。他從事醫藥的研究,目的是為了長生和求仙,但是他的治學精神還是十分可貴的。《梁書本傳》說他“性好著述,……顧惜光景,老而彌笃。”他一生始終保持着“一事不知,以為深恥”的奮發好學精神,因此,他在化學、醫學、藥物學、天文學等不少方面都有研究和貢獻。他的《本草經集注》更是一部有價值連城的藥物學著作。

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