最近有不少家長向我咨詢“我的寶寶都3歲多了，為啥還不會說話？”“寶寶現在隻會叫爸爸媽媽，其他都不願意說，這是為何呢？”“平時寶寶和我們缺乏語言交流，差不多都是用肢體語言，這正常嗎？”

家長碰到這種情況，擔憂是正常的。有些家長會擔心過頭，一度懷疑寶寶是否是得了自閉症？而有得甚至病急亂投醫，殊不知這樣亂投醫亂套帽子反而對孩子的成長是不利的。那麼，語言發育遲緩和自閉症之間到底有着怎樣的區别和聯系呢？寶寶不說話該怎麼辦？接下來就和大家好好說一說，為父母們排除煩惱。

自閉症和語言發育遲緩都是兒童發育期的不良行為。但語言發育遲緩與孤獨症之間存在着本質上的差異。這兩種疾病可以大緻通俗的概況為一個不想說，一個不會說。

第一，自閉症是一種較為嚴重的廣泛性發展障礙疾病，目前病因未明。社會交往障礙、溝通交流障礙、重複刻闆行為是自閉症臨床表現的三大核心症狀。而語言發育遲緩主要是聽力障礙，聽覺系統的不正常表現，或者是神經中樞系統語言中樞系統的不正常發育造成的，是指幼兒語言學習能力、表達能力落後于同齡兒童正常發育水平的表現。

第二，語言發育遲緩的幼兒，到了正常講話的時期，仍舊不能正常表達自己，達不到溝通交流的目的，他們隻是不會說話，卻可以很好的和同齡人建立友誼，一起玩耍，進行肢體上的交流。而自閉症的孩子是封閉自己，不願意與人交流，整天沉浸在自己的世界裡或不了解人們的語言表達規則，無法根據情景來表達不同的想法。

第三，語言發育遲緩的兒童可能伴有智力發育遲緩，這對他們的認知發展有很大的影響。而自閉症兒童的智力水平表現是不一樣的，其中大部分可能有不同程度的智力障礙，也有一些部分智商是沒有任何問題。

其實，孩子幾歲了還不太會說話，大部分是語言發育遲緩的問題，隻有少數部分會有自閉症的傾向，家長可不必擔心恐慌。那麼排除了自閉症的可能，寶寶不說話，遲遲不開口，又是什麼原因引起的呢？

① 聽覺器官是否異常

當寶寶學說話時，首先要能聽到外界的聲音，才能慢慢模仿并學會說話。如果聽覺器官不正常，聽不到外界的聲音，寶寶就不能模仿講話，最後也就不能說話了。

②大腦發育是否正常

由各種原因引起的非進行性腦損傷，主要表現為中樞運動障礙和姿勢異常，常伴有語言和智力障礙。

③是否有良好的語言學習環境

語言形成還需要良好的語言環境——語言刺激，這是兒童語言發展的重要條件。

④構音器官是否正常

構音器官包括肺、喉、臉、口肌、硬腭、腭咽肌、舌、下颌等。構音器官的異常也可能導緻語言發育障礙。它的特點是兒童可以發音，但發音表達會不清楚，如鼻音過重或過輕。

2～3歲是嬰兒語言發育的關鍵時期，語言表達能力發育最快階段。若生理因素（聽力、智力、發音等是否異常，可去醫院檢查判斷）都沒有問題，單純隻是語言發育遲緩，父母應營造良好的家庭氛圍，注重培養孩子的語言能力。

1、要注意發音和用詞的準确性

家長盡量用标準的普通話和孩子交流，而不是用方言或簡語和孩子交流。和孩子說話時要注意語速，發音要清楚。

2、鼓勵兒童用語言表達意願

當孩子們想表達他們的意願時，父母應該引導他們學習和使用新詞彙。當孩子需要父母的幫助時，父母不應過于勤快地滿足孩子的需要，而應鼓勵孩子用言語表達自己的意願。讓孩子們感受到語言的力量，從而為孩子們使用語言提供一個積極的體驗。

3、營造良好的親子溝通氛圍

在日常生活中，應該把你的孩子當作一個成年人來對待，凡是都和你的孩子交流。外出時，也可以鼓勵孩子告訴父母他們看到了什麼。在與孩子交談時，盡量不要使用命令、否定、要求等語氣，這樣孩子在交流中能獲得尊重感。

4、語言環境不應該太複雜

有些家庭，祖父母、父母和保姆語言各不相同。小孩子根本聽不懂這些不同的語言，表達自然會滞後。很多人會說，在這樣的環境下，寶寶可以掌握更多的語言。然而，多語言環境的直接後果是兒童說話晚。因此，建議想讓孩子掌握多種語言的家庭，首先應讓孩子掌握母語後，再學習其他語言。

如果孩子說話晚或不說話，父母可以仔細觀察下孩子的表現，發現異常就要及時去醫療機構檢查，請相關方面的專業人士來鑒别，切忌不可擅自主張，草率決定，亂扣帽子，以免耽誤病情影響孩子的健康和未來。

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