摘要：體檢發現很多人都有肺結節，到底什麼樣才危險？

随着社會經濟的發展，人們的飲食選擇更多元化，對自身生活質量的追求也在不斷提高，同時，近兩年的疫情也提高了大家對健康的關注。

但現實是各種慢病和腫瘤癌症的發病率仍然在逐年增高，特别是肺癌。過去的30年，統計數據表明，我國肺癌的死亡率上升了464.84%，給生活和社會都帶來了巨大的負擔。世衛組織估計，到2025年，我國的肺癌患者每年的死亡率可能會達到驚人的100萬。

而肺癌發生之前最先出現的症狀就是肺結節，因此，預防和減少肺結節，也是降低肺癌發生風險的重要因素！

一年一度單位體檢，同事一看報告上出現肺結節，當時就慌了，以為自己距離肺癌不遠了，結果去做了CT，明确診斷後原來是小葉中心結節，不是肺癌才放下心來。多數人可能認為，出現了肺結節就肯定是肺癌的前兆了 ，其實引發肺結節的情況很多，也并不是所有的肺結節都是肺部腫瘤所緻。

肺裡有結節主要是指胸部CT上顯示肺部上有1cm左右的結節病竈，這些結節病竈的原因很多，可能是粟粒性肺結核所緻的血源性結節；塵肺、結節病出現的淋巴管周圍結節；過敏性肺炎和感染性炎症引發的小葉中心結節；或者是肺内細支氣管的多種炎症病變和支氣管播散型肺結核導緻的小氣道結節等。

當然也有另外一種會因為肺部腫瘤引起，就屬于一種惡性病變。這種主要跟長期吸煙、遭受電離輻射以及家族遺傳等因素所緻。當患者的自身免疫力低下，遭受結核杆菌感染時，就會出現肺結核，造成局部長出結節；另外，也要考慮到肺部的細菌、病毒、支原體等病菌的感染，肺部出現感染性疾病也會長結節。中醫認為，肺部正氣虛弱時，會引起外邪入體，傷及肺髒，也會使肺部長出結節。

總之，引發肺結節的情況因素有很多，但必須要定期複查CT來明确診斷。

其實引起肺結節的原因有很多，不僅僅隻有吸煙這一項，比如那些從事特殊工作暴露在環境下或者是環境污染比較嚴重的地區居住，都可能會導緻肺部疾病的發生，所以，誘發肺結節的因素除了吸煙以外，還需要做好了解：

空氣污染

肺部除了每天要過濾香煙之外，還要過濾空氣中的灰塵和微小顆粒，而在大氣污染嚴重的地區，或者霧霾天氣，這種環境下空氣的PM2.5含量嚴重超标，如果沒有做好防護，就很容易吸入肺内造成肺部損傷，日積月累就會增加結節的風險。有些特殊環境的工作者也是肺結節的高發人群，例如指揮交通的工作人員、煤礦工作者，這些都是長期暴露在較大的“污染”環境下，出現結節的風險自然也比普通人高很多。

長期接觸二手煙

多數人抱有僥幸心理，以為自己不吸煙就不會出現肺部疾病。但他們不知道的是，二手煙比一手煙的傷害程度更大，如果是自己本身不吸煙，但周圍的人一直在吸煙，這也會造成肺部損傷，時間長了，也會增加肺結節風險。

廚房油煙、燒烤煙熏類食物

之前央視有報道過，廚房油煙會增加家庭主婦發生肺癌的風險，其實這主要因為油煙中含有很多對身體有害的苯并芘以及其它的有害物質，當這些有害物質進入到肺部，會損傷到肺部細胞，長期做飯或者接觸燒烤煙熏食物的人群，也會增加肺結節的風險，因此，需要做好防範措施。

遺傳因素

國外有研究機構針對10萬人進行了13年的跟蹤調查，證明直系親屬中出現肺癌的人，其子女出現的風險高于其他人2倍，作為肺癌前期發病症狀，肺結節的發病率自然也比正常人高出很多。

以上這些人群出現肺結節都是跟吸煙沒有關系的，說明肺結節的發生，吸煙并不是唯一因素，因此想要肺部健康，不止是要控制吸煙這一點，還要注意的是生活中的方方面面，才能更好的控制肺癌的發生風險。

腫瘤有良性和惡性之分，肺結節也一樣。

肺結節如果檢測結果是良性，就不需要擔心，平時隻要做好檢查和後期的日常調節，對身體的影響就不大；但如果發現自己的肺結節是直徑已經超過3cm，就需要趕緊作二次檢查，可以減少結節惡化的可能性。出現肺結節并不可怕，重要的是大家保持積極的心态去應對，這對減少和控制結節都有幫助。

其實，肺結節本身并不是一種病，像CT等影像學檢查肺部有直徑（如不規則，以最長徑計）不大于3cm的陰影都稱為結節。這其中，小于1cm的被稱為小結節，小于0.5cm的被稱為微小結節。

不過，這裡要重點提醒的是，對于小結節、微小結節這些是必須要通過胸部CT，才能明确肺結節的形态和密度分布的，也方便醫生的下一步治療方案，因此，必須要用胸部CT，X光片也可以檢查，但是對于小于1cm的肺結節篩查價值還是有限制，要針對性的合理篩查才更有利于診斷治療。

早期發現的肺癌患者,CT影像顯示的幾乎都是肺結節的症狀，但是發現肺結節的患者中，卻隻有不到5%會被最終病理确診為原發性肺癌或者肺轉移癌，而剩下的隻有一小部分會通過手術來證明結節是良性的。

多數患者在發現肺結節後，醫生給出的初步指令就是“定期複查CT”，根據後續的每次檢測結果來判斷結節的良性和惡性分析。

除了上述的篩查判斷之外，下面的這些肺結節也要做好了解：

普通炎性結節，主要由于感染引發和自身的局部炎症引發，這類結節一般經過抗生素治療或是時間推移可以自生自滅；

鈣化竈，這種一般是感染炎症好了之後留下的一些高密度、類似小石子一樣的結節，不需要擔心，有些腫瘤治療之後也可能會再次出現，這種不需要在意；

良性瘤，這一類很難一次性CT做出良性、惡性鑒别判斷，還需要後續的動态觀察，一次次對比中可以判斷；

肉芽腫，這一種相對比較明确，絕大部分是肺結核留下來的，也有一部分是其他病原體感染留下來的；

機化性肺炎和纖維竈，這兩類基本上都是炎症好了以後留下的殘影，屬于不需要擔心的；

特殊感染，比如黴菌球，比較容易在CT上看出來，有些時候也會結合血液檢查做出進一步判斷；

“自我膨脹”的淋巴結，這種不常見，一般都是炎症引發的。

寫在最後：

肺結節隻有不到5%的會被證實是惡性，所以就算體檢出現也不要恐慌，但也要引起重視，特别是被醫生高知“定期複查CT”的，一定做好跟進檢測。另外要做的，就是要合理搭配膳食，不要偏食，保持良好的作息時間，日常多運動，加強肺部鍛煉，提高免疫力，抵禦疾病！

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!