胸部淋巴結分區範圍及勾畫

1、最高縱隔淋巴結。　　2、上氣管旁淋巴結。　　3、血管前和氣管後淋巴結。　　4、下氣管旁淋巴結。　　5、主動脈下淋巴結。　　6、主動脈旁淋巴結。　　7、隆突下淋巴結。　　8、食管旁淋巴結。　　9、肺韌帶淋巴結。　　10、肺門淋巴結。　　11、葉間淋巴結。　　12、葉支氣管淋巴結。　　13、段支氣管旁淋巴結。　　14、亞段支氣管旁淋巴結。

第1組淋巴結

下頸、鎖骨上、胸骨切迹淋巴結上界：環狀軟骨下緣下界：鎖骨、胸骨柄上緣氣管中線為1L和1R的分界線。

第2組淋巴結

2R：右側上氣管旁，自胸骨柄上界至無名靜脈足側與氣管交彙處，自氣管右側至氣管左側緣。2L：左側上氣管旁，自胸骨柄上緣至主動脈弓上緣，氣管左側緣以左。氣管左側緣是2R和2L的分界線。

第3組淋巴結

第3組淋巴結分為3a和3p：3a:前部的血管前淋巴結上界：胸膜頂下界：隆突水平前界：胸骨後後界：上腔靜脈前緣3p:後部的氣管後淋巴結上界：胸膜頂下界：隆突水平

第4組淋巴結

4R：右側下氣管旁，自無名靜脈與氣管交界區至奇靜脈，自氣管右側至氣管左側緣。上界：無名靜脈與氣管交叉處下緣下界：奇靜脈下緣4L：左側下氣管旁，自主動脈弓上緣至左側主肺動脈上緣，氣管左側緣以左。上界：主動脈弓上緣下界：左肺動脈幹上緣氣管左側的矢狀面是4L與4R分界線。

第5組淋巴結

主動脈下淋巴結：位于主肺動脈窗肺動脈韌帶外側。上界：主動脈弓下緣下界：左肺動脈幹下緣

第6組淋巴結

主動脈旁淋巴結：位于升主動脈，主動脈弓的前面和兩側，迷走神經前面。上界：主動脈弓上緣切線下界：主動脈弓下緣

第7組淋巴結區

隆突下淋巴結：隆突下3cm内，與肺内下葉支氣管、動脈無關。上界：氣管隆突下界：左側為下葉支氣管上緣、右側為中間支氣管下緣

第8組淋巴結

食管旁淋巴結：自隆突下沿食管延伸至膈肌食管裂孔。上界：左側為下葉支氣管上緣、右側為中間支氣管下緣下界：膈肌

第9組淋巴結

肺韌帶淋巴結：緊貼下肺靜脈之下緣，下肺韌帶之内的淋巴結。上界：下肺靜脈下界：膈肌

第10組淋巴結

與主支氣管和肺門血管相鄰的淋巴結上界：右側奇靜脈下緣，在左側是肺動靜脈的上緣。下界：雙側葉間區域

第11組淋巴結

第11組即肺葉間淋巴結，位于支氣管分叉處。左側第11組淋巴結位于第二隆突的下方。右側的第11組淋巴結又區分為11s（右側上葉支氣管和中間支氣管之間）和11i（右側中葉支氣管和下葉支氣管之間）。

第12-14組淋巴結第12組淋巴結群：位于肺葉支氣管周圍的淋巴結。第13組淋巴結群：位于肺段支氣管周圍的淋巴結。第14組淋巴結群：位于亞段支氣管起遠端周圍的淋巴結。

腋窩淋巴結

I組：腋下組：在胸小肌外側，包括乳腺外側組，中央組、肩胛下組、腋靜脈組淋巴結，胸大、小肌間的淋巴結（Rotter淋巴結）II組：腋中組，胸小肌深面的腋靜脈淋巴結III組：腋上組：胸小肌内側鎖骨下靜脈淋巴結

腹部淋巴結分區

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