暑假已至，兒童在家中燒燙傷的風險也随之增加。

如何預防燒燙傷，識别燒燙傷的嚴重程度，以及出現燒燙傷後怎樣居家治療和護理，下面這份安全手冊推薦給大家。

居家常見燒燙傷預防，從改善環境和行為開始

■熱液燙傷是兒童最常見的緻傷原因。

正确做法：

将熱水瓶、開水壺、熱粥、熱湯鍋等放置在不易碰撞的穩妥地方；

餐桌以不鋪桌巾為好，避免寶寶好奇拉扯；在浴室和廚房門口加個小圍欄，以免寶寶闖入；

廚房地闆要保持幹燥，以免滑倒造成熱液燙傷；

洗澡放水時應先放冷水再放熱水，水溫控制在 40℃左右。

■火焰燒傷在居家生活廚房烹饪時較常見。

正确做法：

安全使用燃氣至關重要，不同氣源的竈具不能混用；

嚴禁私拆私改，随意安裝燃氣用具；

經常檢查膠管有無松動、脫落、龜裂老化現象；

使用天然氣器具時不要遠離，以免沸湯溢出将火撲滅造成跑氣；

發現天然氣漏氣時，趕緊開窗通風，不要開關電器（如排風扇、油煙機、電冰箱、按門鈴等），以免産生火花，應立即報警；

廚房内嚴禁存在第二火源，如煤球爐、液化氣爐等；

燃氣熱水器應按照規定安裝和操作，做到通風換氣良好。

■化學灼傷在家中時有發生。

正确做法：

不要拿空飲料瓶裝危險溶液，以免誤食；

家中室内最好不要放強酸、強堿等危險物品。

■電灼傷在大人和兒童中偶有發生。

正确做法：

屋内電源插座及開關應置于高處，或用拉線開關，家用電器盡量置于孩子不易碰到的地方；

避免使用過多延長線或多插頭插座，插座可用塑料蓋蓋住。

居家燒燙傷早期急救方法

燒燙傷早期急救非常重要，處理好了能避免創面加深，後期不留疤或少留疤。切忌傷口抹醬油、塗牙膏，這些錯誤的處理方法會對傷口造成二次傷害。

正确處理方法：

冷水沖：将燙傷部位用清潔流動的冷水沖洗30分鐘，散去熱量。

脫衣物：可用剪刀剪開衣服，小心地脫去衣物，不要強行剝除，以免弄破水泡。

浸泡：疼痛明顯者可将傷處持續浸泡在冷水中 10-30 分鐘，疼痛減輕。

創面保護和處理：無菌紗布或棉質布類覆蓋于傷口，減少外界污染，保護傷口。

就醫：輕微的可以自己用燙傷藥膏處理（切記不要第一時間用燙傷藥膏）。

程度較重的燒燙傷可撥打120急救電話送醫院處理，期間冰袋冷敷。小兒燒燙傷面積＞5%，成人燒燙傷面積＞10%，淺II度以上燙傷，需進行補液治療（口服或靜脈補液），留院觀察和治療。

輕度燒燙傷居家換藥方法

■傷情判斷（燒燙傷面積和深度）

燒燙傷面積：傷者本人手指并攏，單掌面積為體表面積的1%。

燒燙傷深度：

①I度燒傷：表現為紅斑，幹燥，疼痛，無水疱。

②淺II度燒傷：表現為紅腫明顯，大小不一水疱生成，水疱皮剝脫後，創面紅潤，潮濕，疼痛明顯。

③深II度燒傷：表現為水疱生成，但水疱皮剝脫後，創面紅白相見，疼痛遲鈍。

④III度燒傷：表現為創面蠟白或焦黃，甚至碳化。

■輕度燒燙傷患者一般指的是淺II度以下燒傷，小兒燒燙傷面積小于5%，成人燒燙傷面積小于10%。

I度燒燙傷，冷水沖洗治療，疼痛感消失，皮膚紅腫消退即可，無需包紮。

淺II度燒燙傷，冷水沖洗後：

①若水疱皮完整，需引流水疱液，保留水疱皮覆蓋創面，避免碰水，傷處減少活動；

②若水疱皮剝脫，需無菌敷料包紮，防止創面外露出現創面加深或感染，加重病情；

③若家裡配有燙傷藥物，可以創面消毒後，塗抹燙傷藥物，無菌紗布包紮，紗布滲液需及時換藥。

④根據燙傷面積和滲液量，增加喝水，飲料或流食補充液體。

夏季注意防曬傷

曬傷，也可稱為日光性皮炎，是皮膚接受強烈光線照射引起的一種急性損傷性皮膚反應，它的表現往往同淺度燒傷相似，有的患者還會出現頭痛、發熱、惡心、嘔吐等全身症狀。

曬傷一方面是因皮膚接受了超過耐受量的紫外線照射，另一方面可能是患者體質原因。

過量飲酒、皮膚潮濕、光敏藥物的使用等都可能引起燒傷。

■曬傷的預防：

陽光充足時，避免在上午十點到下午兩點進行戶外活動，或減少戶外活動時間，避免暴曬；

可在暴露部位塗抹防曬霜或使用遮陽物品保護；

若在戶外，建議常規使用遮光劑，着防曬服；

平時多參加戶外運動，提高皮膚對日光的耐受能力。

■曬傷的治療：

輕、中度的曬傷處理方式可大緻參照淺度燒傷的傷口處置，使用一些外用藥物進行包紮換藥；

嚴重的曬傷可有大範圍的皮膚破潰，并伴有發熱、頭疼、畏寒、乏力、惡心和全身不适等症狀，也有可能出現心悸、意識障礙甚至休克等表現，建議及時就醫治療。

作者：胡曉燕（上海長海醫院燒傷外科副主任）

編輯：李晨琰

圖片來源：視覺中國

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