乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的。乳腺癌是發生在乳腺腺上皮(導管或小葉上皮)組織的惡性腫瘤。乳腺癌病因尚不完全清楚,現有研究表明乳腺癌的演變是一個多階段、多步驟的過程。
正常乳房解剖示意圖
乳腺癌示意圖
流行病學将危險因素按風險程度劃分為主要危險因素、次要危險因素。
(1)主要危險因素包括:年齡、直系親屬有乳腺癌家族史、患乳腺不典型增生或乳頭狀瘤病、緻密型乳腺、精神壓力等;
老年乳腺癌患者
直系親屬有乳腺癌家族史的美國著名女影星:安吉麗娜·朱莉(Angelina Jolie)
乳腺癌家族史
面臨巨大精神壓力的女性
(2)次要危險因素包括:雌激素暴露時間長(如初潮年齡<12歲、閉經年齡晚>50歲)、雌激素替代治療或長期口服避孕藥、晚育及産後未哺乳、對側乳腺癌、肥胖或高脂飲食、長期不良生活方式(營養不良、體育鍛煉缺乏、吸煙酗酒)、電離輻射等。
雌激素替代治療或長期口服避孕藥
女性肥胖或高脂飲食
女性酗酒
女性遭受電離輻射
上述多種因素的長期作用導緻乳腺上皮細胞突變、癌變、發展和轉移。
主要參考文獻:
1.《北京協和醫院醫療診療常規:乳腺疾病診療常規》,主編:孫強(北京協和醫院)
2.《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範(2019年版)》,主編:中國抗癌協會乳腺癌專業委員會
3.本文中部分圖片來源于Google圖片(搜索關鍵詞:breast cancer)
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