香菱眉心的胭脂痣，是她苦命一生的象征和淵源。
書中這麼寫道：“……況且他眉心中原有米粒大小的一點胭脂痣，從胎裡帶來的，……”
經門子之口，我們知道香菱眉心有顆胭脂痣。這裡甲戌本有條批語：“〖甲戌側批：寶钗之熱，黛玉之怯，悉從胎中帶來。今英蓮有痣，其人可知矣。〗”
寶钗的熱毒、黛玉的驚怯、香菱的胭脂痣，都是從娘胎裡來的。 寶钗體内有熱毒，癞頭和尚給她冷香丸的方子，來幫她降火去毒。冷香丸是用白牡丹、白荷花、白芙蓉、白梅花 配上四時令的雨露霜雪而制成，全是克制火的。再看這些花，除了牡丹是指寶钗自己，荷花是指香菱（英蓮），芙蓉是指黛玉（晴雯），梅花指妙玉（薛寶琴、邢蚰煙也可以用梅花代替），可寶钗卻是要将這些花研磨當藥吃掉！可見寶钗對黛玉、妙玉、香菱、寶琴她們是相克的。
因此，胭脂，我們也用拆字法，胭，月之因由；脂，月之旨意（最終的旨意、結果）。胭脂痣，是紅色的，又有“月”字，我們知道：紅也好，月也好，都是象征着明朝。可以說，胭脂痣，是明朝的标志。香菱眉心有胭脂痣，就是說“月之因由、月之旨意（結果）”都在她身上表現出來。
大明朝最終的因果都集中表現在香菱一人身上，香菱是象征大明朝最後一位皇帝永曆帝朱由榔。
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