第一階段

儲存鐵減少期

食欲下降、頭暈、

而日常預防缺鐵的話，我更建議首選“食療”的方法，通過均衡飲食攝入足夠的鐵。接下來，我将會根據各個年齡段的飲食特點，詳細給大家講講在日常中我們該如何通過日常飲食預防寶寶缺鐵。

首先，大家想要對寶寶日常飲食鐵攝入量進行評估，就要知道寶寶每天需要攝入多少鐵。而根據2013版的《中國居民膳食營養素參考攝入量》，我為大家總結了一下寶寶在不同年齡段鐵的推薦攝入量和最高可耐受的攝入量，各位可以作為參考。

0-4個月

胎兒還在母體内最後的三個月裡，會自行在身體裡儲備鐵，這些儲備的鐵夠寶寶出生後使用4-6個月左右。所以足月的寶寶在初生的四個月，無論是用母乳還是配方奶粉喂養都不會缺鐵，在0-4月内基本上不需要額外補充鐵。

但早産兒由于提前從媽媽的體内出來，導緻出生時沒有儲存夠足量的鐵，需要注意額外補充鐵元素。根據我國《早産、低出生體重兒出院後喂養建議》，早産兒生後2～4周開始需根據體重每天補充元素鐵大約2毫克/公斤。

而無法母乳喂養的早産寶寶，可以通過鐵含量較高的早産兒奶粉來補充鐵的攝入。市面上大多數的早産兒奶粉都是對鐵有所強化的，例如國行版的美贊臣安嬰兒A 早産兒1段，每100毫升中含鐵1.37毫克，正常來說一整天下來攝入的鐵就有4毫克左右，若該早産兒寶寶體重在2公斤的話，那剛好就能滿足其每天攝入鐵元素4毫克的需求了。

不過也有鐵含量相對較低的産品，像國行版的雅培金裝喜康寶早産兒奶粉，它的鐵含量明顯比美贊臣的稍低，如果2公斤的早産寶寶按照同樣的奶量來算，一天下來總攝入的鐵大概隻有2.7毫克，會相對少些。

4-6個月

這個階段足月寶寶體内儲存的鐵也開始消耗得差不多了，但大多數寶寶在這個階段尚未添加輔食，而剛剛也有說過母乳中的鐵含量較低，所以母乳喂養或者是以母乳喂養為主（母乳超過一半餐量）的寶寶，就需要注意是否需要補鐵了，如果寶寶有出現面色蒼白、無精打采、無食欲這樣的表現，應該及時到醫院進行檢查評估，有缺鐵情況出現就要及時與醫生商量補鐵方案。

對此，AAP（美國兒科學會）建議母乳喂養的寶寶從4個月開始，根據寶寶的體重，使用補鐵劑每天給寶寶補充鐵1毫克/公斤，每日最多不超過15毫克，直到6個月左右添加富含鐵的輔食。

6-12個月

這個階段寶寶體内儲存的鐵已經消耗殆盡，需要開始從外界攝入鐵，對此，我國的鐵推薦攝入量為每天10mg。所以，這個階段的寶寶在輔食方面要特别注意強化鐵攝入，如果寶寶的輔食添加得不那麼順利，就會有缺鐵的風險。

根據中國營養學會《7—24月齡嬰幼兒喂養指南》：母乳喂養的嬰幼兒吸收的鐵，自輔食來源的高達99%，所以寶寶最先添加的輔食應該是富鐵的高能量食物，如強化鐵的嬰兒米粉。

在8個月前，寶寶一般還是以喝奶和添加米粉為主，其他種類的食物還是較少的，主要注意奶和米粉中的含鐵量就OK了；但8、9個月之後，寶寶開始慢慢嘗試其他類型的食物，鐵的來源也越來越豐富了，所以應該要綜合起來考慮。

關于嬰兒米粉，我在之前的文章中也提過，美版米粉的鐵含量普遍都高，澳洲的米粉鐵含量也相對較高，但沒有美國那麼激進，國行的都比較中規中矩，而德國版的就比較低。媽媽們應該根據寶寶的具體情況來選擇合适的米粉。

如果寶寶是純母乳喂養，而且平時除了米粉以外沒有食用其他高鐵食物，甚至已經明确是缺鐵，那麼含鐵量較高的澳洲或美國本土的米粉是一個不錯的選擇。如果你家寶寶喝含鐵量較高的配方奶粉，或米粉以外有其他的高鐵食物來源（如肝泥），那含鐵量中規中矩的中國版米粉也就OK了。

而有的寶寶到了8、9個月就已經開始不怎麼肯吃米粉了，但日常飲食中又沒有足夠的其他高鐵食物。這種情況下，如果寶寶是母乳喂養的話，可以考慮咨詢醫生後使用補鐵劑；而配方奶喂養的寶寶，還可以通過選擇含鐵量普遍較高的美國或澳洲本土奶粉來增加每天攝入的鐵。

1-3歲

在1歲之後，寶寶添加的日常食物已經開始越來越豐富了，量也慢慢加大，所以這個階段的寶寶隻要注意飲食的搭配，基本上都能從食物中獲取足量的鐵。

在日常食物中，富含鐵的食物并不少見，無論是動物性食物還是植物性食物，都有着幾個含鐵量特别高的種類：

但實際上，食物中的鐵也并非全都那麼好吸收，食物中的鐵可以分為血紅素鐵和非血紅素鐵。存在于植物性食物中的鐵為非血紅素鐵，吸收率比較低，大概隻有5%，且容易受到植物中草酸、磷酸的影響，所以即使某些植物性食物的鐵含量還行，不過由于吸收率不理想，以此作為補鐵的主力軍是不太夠的。

而血紅素鐵主要存在于動物性食物當中，吸收率高達22%-25%，且不受植物酸影響。所以，動物肝髒是比較理想的補鐵食物，而且肝髒的維生素A、鋅等其他營養也非常豐富，可以每周給寶寶吃一兩次。而豬肉、牛肉的話，含鐵量雖然相對肝髒類來說低了一點，不過作為日常的鐵攝入來源也是一個不錯的選擇。

但是，如果你的寶寶不太能接受肉類、肝髒食物，大家可以變着花樣嘗試找到讓寶寶接受的做法，同時也可以考慮繼續通過含鐵量豐富的美國或澳洲的本土奶粉來補充鐵的攝入，或者在專業人士的指導下使用補鐵劑。

.....

好了，關于每個年齡段的的補鐵建議就到這裡了。

總而言之，由于鐵對寶寶生長發育真的十分重要，有可能影響到以後的學習和工作生活，所以我們真的不能輕視，要在日常飲食中重視起來，而如果真的不小心出現缺鐵的話，也應該在醫生的指導下積極幹預和治療，切勿自己胡亂用藥。

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