作者：陳仁政

來源：《知識就是力量》雜志

近日，浙江省東陽市巍山鎮新天地電影院一影廳有數人在觀影時出現頭暈、嘔吐等身體不适情況。東陽市立即安排上述人員前往醫院進行檢查治療，并組織影廳内的63人全部前往醫院進行健康檢查。

結合現場環境檢測和身體不适者血液檢測結果，初步判斷為一氧化碳濃度超标引起。目前，就醫檢查人員均無生命危險，涉事場所已暫停營業，具體原因正在進一步調查中。

近年，中毒事件頻發，尤其在冬夏季節，是煤氣中毒，也就是一氧化碳中毒的高發季。那麼，中毒有哪些類型，為什麼會中毒，又如何預防呢？

我們大緻把中毒分為三類：環境中毒、食物中毒和藥物中毒。 新聞中的一氧化碳中毒屬于環境中毒。這裡說的環境中毒，是指接觸環境——空氣、水、土壤等構成的非生物世界，和植物、動物等構成的生物世界以及病毒（具有生物和非生物的雙重特征）入侵之後的中毒。環境污染而造成人畜等生物中毒受害，在近年已經不算新聞，其中最可怕的是氣體中毒——有時發生在“不知不覺”之中。其中以上述新聞提到的一氧化碳中毒，最普遍和最危險！這是為什麼呢？

原因之一：難以“先知”

一氧化碳是一種氣味極其微弱的、類似大蒜臭味的無色氣體，所以看不到、絕大多數人通常聞不到（所以許多資料說 “無臭”）——在燒煤時聞到的特别刺鼻的氣味，主要是二氧化硫的，不是一氧化碳的！當“後覺”一氧化碳中毒之後，已經晚矣！

原因之二：毒性特别大

人體缺氧後最多隻能支持幾十分鐘，而一氧化碳就是讓人體缺氧的 “首犯”！

一氧化碳與血液中血紅蛋白的結合力，是氧與血紅蛋白結合力的200~300倍。當這個 “第三者” 通過呼吸系統進入人體血液之後，立即破壞原來氧與血紅蛋白的“婚姻”，和血紅蛋白“聯姻”使人體極度缺氧。而隻要一氧化碳在空氣中的濃度達到1％，隻要1分鐘人就會死亡！不但如此，一氧化碳和血紅蛋白“結婚”後形成的碳氧血紅蛋白（即羟合血紅蛋白）的解離速度，僅為氧合紅蛋白（氧和血紅蛋白結合的産物）的1/3600！這就使人體難以擺脫極度缺氧的狀态。

一氧化碳還直接作用于細胞呼吸酶，與細胞色素氧化酶中的二價鐵具有較強的親和力，從而抑制細胞呼吸。這也是“首犯”的又一可惡之處。

原因之三：一氧化碳 “無處不在”

含幾種氣體的“煤氣”，是以煤為原料生産出來的一類可燃性氣體，因生産方法不同而成分不同，但都含劇毒的一氧化碳。所以，我們通常說的“煤氣中毒”，實際上就是指一氧化碳中毒。煤氣、天然氣、液化石油氣、煤球、蜂窩煤、塊煤、沼氣、柴火、木炭、焦炭等含碳燃料完全燃料後，産生的是二氧化碳；但如果氧氣不足，燃燒會不完全，就還要産生濃度很大的一氧化碳。所以，隻要進廚房，一般都會吸入一定量的一氧化碳，隻不過短時吸入量極小時可忽略不計而已。但是，長期反複吸入會慢性中毒。症狀是輕度的乏力頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退、血壓波動等。但誰又能不進廚房和避免用爐子烤火，或者不呼吸汽車排出的尾氣呢？

此外，火災隻要引燃沒按規定用的防火材料，都會産生一氧化碳。特别是那些泡沫類的塑料燃燒以後。

圖片來源：央視新聞

煤氣中毒可分為輕度、中度和重度三級。輕度中毒有頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、惡心、嘔吐、心悸、四肢無力、短暫昏厥等症狀。隻要及時脫離中毒環境，移至空氣清新處，症狀會很快消失。中度中毒除上述症狀外，還有面色潮紅、口唇呈櫻桃色、脈快、多汗、煩躁等症狀。前兩種中毒，通常都可治愈。重度中毒有昏迷、抽搐、呼吸困難、脈極弱、血壓下降等症狀。後兩種都應立即移至空氣清新處，并火速送醫。不管哪種中毒，在把患者移至空氣清新處時，都應特别注意保暖，以免受涼而“雪上加霜”。

冬夏兩季都是

一氧化碳中毒的高發季

如何避免一氧化碳中毒？

安全指南

在家裡

預防煤氣中毒的原則是盡量避免它的産生，具體做法是讓燃料完全燃燒。

用氣體做飯時适當調節“風門”大小，讓火焰呈淡藍色，以避免氧氣不足；

打開門窗，避免廚房内氧氣耗完而産生過多的一氧化碳，并稀釋燃燒時不可避免而産生的一氧化碳；

冬天用火爐取暖，不能關閉門窗，睡覺前應将火爐移到室外；

如用燃氣熱水器燒水洗澡，應把它安裝在澡堂以外的房間，而且打開它所在房間的門窗通風。始終不讓煙囪堵塞。

在餐館

使用炭火或液化氣的餐館要經常開門開窗保持室内空氣新鮮。吃火鍋時，要選擇通風良好或排風設施較好的餐館。

在車裡

汽車要定期進行全面檢修，及時排除漏氣現象；

不要在發動機長時間運轉的車裡睡覺，體質較弱者不要在車庫、地下停車場、汽車地下通道等地長時間地逗留。

本文新聞信息及圖片來源：東陽發布、漩渦視頻、江蘇應急與管理、牡丹江市疾控中心、廣州日報

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