有不少的人聽得見聲音，卻往往聽不是很清楚，這樣算不算是耳聾？

可以很确切的告訴你，聽音能力下降即是耳聾的表現。耳聾分為不同類型和不同程度。類型主要包括傳導性耳聾、感音神經性耳聾、混合性耳聾；程度包括輕度、中度、重度、極重度聽力下降。

根據耳聾的性質，其原因也多有不同。

• 第一是傳導性耳聾，主要病因包括單純耳廓畸形，外耳道堵塞、狹窄或閉鎖，鼓膜病變（鼓膜炎症、增厚疤痕、粘連或穿孔），聽骨鍊病變（包括先天性缺如、固定或畸形和後天炎症、外傷、腫瘤所緻的粘連、殘缺、中斷、固定等因素，緻聽骨鍊失去完整性或靈活性），咽鼓管及氣房系統病變，内耳淋巴液波傳導障礙，可因鼓階及前庭階外淋巴液質量改變或液波傳導受阻所緻，見于内耳免疫病、迷路積水、漿液性迷路炎以及各種原因造成的蝸窗閉塞。
• 第二是感音性或神經性或中樞性聾，由于螺旋器毛細胞、聽神經、聽覺傳導路徑或各級神經元受損害，緻聲音的感受與神經沖動傳遞障礙以及皮層功能阙如。包括先天性聾，老年性聾，傳染病源性聾，全身系統性疾病引起的耳聾，耳毒性聾，特發性突聾，自身免疫性聾等。

• 第三則是混合性聾，是耳傳音與感音系統同時受累所緻的耳聾。兩部分受損的原因既可相同，也可各異。

能聽見卻聽不清，這種耳聾患者通常為感音神經性耳聾患者，其特點為語言辨别率明顯下降。

也就是我們在跟感音神經性耳聾患者講話的時候，他們不僅會感到我們說話的聲音小，還會聽不清楚我們所講的内容，而有些詞彙直接略過聽不見。

對于感音神經性耳聾，重點在于預防和早期發現和治療，或使用人工耳蝸、振動聲橋以及骨錨式助聽器等幫助提高聽力。

突發性耳聾早期積極治療有可能治愈，某些免疫疾病引起耳聾在原發病有效控制時聽力可恢複，爆震性聾、藥物毒性聾，梅尼埃病導緻耳聾在初期短時間經治療聽力有可能恢複。不能恢複聽力的感音神經性耳聾可選用助聽器，重度、極重度神經性耳聾助聽器無法補償的可行人工耳蝸植入。

人工耳蝸植入适用于重度到極重度感音神經性耳聾患者，是目前唯一能使全聾患者恢複聽力的醫學裝置。

振動聲橋和骨錨式助聽器适用于中重度感音神經性耳聾、傳導性耳聾以及混合性耳聾的患者。

判斷聽力是否正常的方法很多，可用儀器測量，也可用秒表等身邊随時可取得的發聲的東西測試。我們在門診經常有病人主訴打電話時發現一耳聽不清，或看電視别人能聽見，自己聽不見，總要把聲音調大，或者跟别人談話時老打岔，或把手表放在好耳上能聽到，放在壞耳上聽不見等等，這些就是簡單的聽力測試方法。

在醫院裡，有音叉、測聽的用具和各種電子儀器能夠較精确地測試聽力的情況。

生活中，有很多因素可以導緻聽力下降，聽力下降到一定程度、無法滿足日常生活需要時，就成為耳聾。為了預防耳聾，就要避免接觸容易導緻聽力下降的各種因素：

1. 熬夜：熬夜是一種現代生活經常聽到或者做到的一種現象，是一種危害人的身體的不良習慣，可導緻一些疾病，降低效率。
2. 長時間聽、大音量聽耳機、接觸高音量的噪音。
3. 使用耳毒性藥物，指誤服某些藥物或長期接觸某些化學制品所緻的耳聾。發病率近年有所增多。常見藥物有鍊黴素、卡那黴素、慶大黴素等，這些藥物進入内耳首先損害内耳血管紋，血-迷路屏障遭到破壞，進而内淋巴囊受損，聽覺和前庭諸感覺細胞發生退行性改變而使聽力下降。耳聾呈雙側對稱性，多由高頻向中、低頻發展。
4. 避免頭部外傷、接觸放射線等。

保持健康的生活方式，避免接觸噪音、耳毒性藥物、放射線等可以優先預防聽力下降。

在頭條這些日子裡，見證了很多患者未能及時治療導緻病情加重，所以在此希望能給大家分享更多的疾病科普，希望能幫助到更多深受病痛折磨的人。有問題可以關注我的頭條号@同仁耳科戴海江教授與我互動,有時間我都會回複大家的私信。祝大家身體健康！@頭條健康

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