通常中國人認為舌苔是一個很重要的身體表征，舌苔的顔色狀态不同，就會聯系到什麼上火啊，消化不良啊，脾胃不和等等……尤其小朋友的舌苔經常會有發白、發黃、地圖舌等等現象，爸爸媽媽們都很心焦又疑惑，經常會在後台提問關于舌苔的問題。今天就讓我們從現代醫學的角度來看看舌苔的問題。

（前方高能預警，有一大波舌頭即将來襲，非戰鬥人員請迅速撤離。）

舌苔究竟是什麼

照一照鏡子，可以看到我們的舌頭上面覆蓋着一層淡白色的物質，這就是我們常說的舌苔。

正常的舌苔是淡白色的，薄薄的一層，均勻地鋪在舌體的表面中間部分，但是不會蓋滿舌體，通常舌邊上會露出紅色的舌質來。

正常情況下由于人體的新陳代謝，陳舊的上皮會漸漸脫落，而年輕的上皮細胞則漸漸成熟，這種新老交替處于平衡的狀态。

舌苔到底是咋了？1舌苔厚、發白

舌苔變厚通常會被認為是消化出現問題，但是目前沒有醫學文獻支持這種說法。舌苔變厚其實在育兒過程中很常見，尤其在寶寶添加配方奶粉之後，如果寶寶進食正常，玩耍睡眠正常，就沒有必要太在意。如果生長減緩，就要及時調整喂養。米粒媽提倡親愛的們放松心情養育孩子，要相信孩子具有極強的自我調整能力。

不過有一種舌苔發白的情況需要注意，那就是鵝口瘡。這就不光是舌苔發白了，口腔上颚和口腔内壁通常都會有白色的斑點，就像鵝毛一樣白白的，這就是為啥叫鵝口瘡。嬰幼兒發生這種情況較常見。

引起鵝口瘡的原因是白色念珠菌感染，它是一種黴菌，不僅感染口腔，還會侵犯整個消化道，引起腹瀉。白色念珠菌終身存在于人體消化道内，是否導緻生病與消化道内正常菌群有關。

在寶寶口腔内患處塗抹制黴菌素可以暫時消除黏膜表面的黴菌，緩解鵝口瘡。因為寶寶喜歡舔咬家中的各種物品，所以需要保持清潔環境，同時再加點益生菌，結合适量抗真菌藥物，才能徹底遏止鵝口瘡。

2鏡面舌

舌苔厚點兒可能沒事，可是如果舌頭表面光滑得像鏡子一樣，舌頭發紅，完全看不到舌苔的存在，這就是一種病了，稱作“萎縮性舌炎”，俗稱“鏡面舌”。病因多由全身疾病引起，比如幹燥綜合征、貧血、營養缺乏等。如果寶寶出現了鏡面舌的症狀，要及時就醫，遵醫囑治療。

3地圖舌

寶寶舌頭上有時會出現一塊塊大小各異，形狀不同的火紅色區域，其周圍呈白色，就像地圖一樣，所以叫“地圖舌”。家長們看到這種可怕的情形很心焦，是不是寶寶上火了？是不是消化不好積食了？

别着急，地圖舌沒那麼可怕，目前醫學研究中關于地圖舌的出現原因尚不清楚，臨床上也沒有發現地圖舌和消化系統出問題有什麼相關，這是一種良性的常見問題。其實你會發現孩子雖然地圖舌了，但該吃吃，該睡睡，并沒有什麼異樣。

地圖舌偶爾也會延伸到兩頰和舌下粘膜。地圖舌是嬰幼兒時期的常見病，據報道，兒童的發病率約為15%。地圖舌可存在數周、數月，甚至數年。典型征象隻存在幾周，也不會惡變，常随兒童年齡增大而自愈，因而也無需特殊治療。

4發黃、發綠、發黑

啊？寶寶的舌頭居然還會發黃、發綠、發黑？中毒了？

是的，偶爾會有這種情況發生，當看到寶寶舌頭出現以上或者其他顔色的時候，首先排除是不是吃了帶有色素的東西，比如五顔六色的糖衣巧克力豆，彩虹糖，或者紫甘藍，黑芝麻糊，或是誤吃了彩筆的墨水之類的，排除了被染色了的情況，如果寶寶舌頭還是發黃發綠發黑的話，就有可能是黴菌感染了。

爸爸媽媽們看到這種情況可千萬别被吓着，其實也不嚴重，和前面講過的鵝口瘡類似，黴菌感染到較嚴重的程度就會發黑發綠。帶寶寶去醫院，醫生一般會開制黴素或其他一些藥，讓你回家給寶寶用棉簽塗抹舌頭表面，一般不需要口服用藥。

需要刮舌苔嗎？

因為舌苔上富有食物殘渣留下的營養，是細菌的溫床，舌苔上的味蕾高低不平，也是藏污納垢的地方，容易造成細菌堆積。所以有人建議經常刮舌苔，中國古時候也有這種東西專門刮舌苔用。

牙醫一般建議在刷牙的最後環節刷幾下舌苔，但是刷舌苔不能太用力，否則也會傷害到正常的上皮細胞。市面上有些牙刷背面會有橡膠制的刷舌區域，用這裡刷舌苔會比直接使用刷毛刷舌頭更加有效且合适。

不建議使用專門刮舌苔的器具清理舌苔。

也不要刻意清潔寶寶舌面，寶寶進食後喝幾口白水漱口，出牙後每天定時刷牙。不用刻意清潔寶寶的舌面，因為這樣有可能損傷舌面上的味蕾。嬰兒有舌苔是很正常的現象和過程。隻要進食、生長正常，就沒有必要關注如此細節。

米粒媽在檢索文獻的時候發現西方醫學關于舌苔的研究并不多，美國兒科學會育兒百科更是沒提寶寶的舌頭怎麼樣，說明舌苔的各種“異症”并沒有多大關系，大家放寬心啦。

作者簡介 | 米粒媽，美國海歸、原500強高管麻麻一枚，專注于科學育兒、英文啟蒙、剁手推薦。歡迎關注米粒媽米粒媽愛分享 ID milima666

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