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肩峰撞擊症不能做哪些動作

健康 更新时间:2024-12-23 09:45:52
先認識肩峰,為什麼會引起撞擊症?

肩峰位于鎖骨外側端的外側,是肩部的最高點,故稱為“肩峰”。肩峰與肱骨頭之間的間隙叫肩峰下間隙,裡面含肩峰下滑囊和肩袖等組織。它一般分三型:Ⅰ型表面平直,Ⅱ型表面呈弧形,Ⅲ型表面呈 勾狀。Ⅱ型尤其是Ⅲ型肩峰會對肩峰下間隙的肩袖造成摩擦和擠壓,久而久之就造成肩袖損傷、撕裂,引起肩膀疼痛、無力、活動障礙等症狀。

肩峰撞擊症不能做哪些動作(肩膀痛之肩峰撞擊症)1

肩峰形态

如何自查,知道自己的肩膀疼痛是不是肩峰撞擊症?

肩峰撞擊症的症狀:

1.肩膀疼痛(肩峰周圍為主),有時可放射至三角肌止點區域,部分患者夜間疼痛,側卧壓迫患側肩膀時加劇。

2.力量下降,擡手無力感。

3.活動障礙,肩關節外展受限最明顯,有時可合并内旋受限,而外旋多正常(與肩周炎鑒别,肩周炎外旋是受限的)。

4.最重要的表現:肩關節外展60°-120°是疼痛最明顯,超過一定角度疼痛又消失。

肩峰撞擊症不能做哪些動作(肩膀痛之肩峰撞擊症)2

肩關節外展到60°-120°是疼痛最明顯,超過一定角度疼痛又消失

如何治療?藥物?理療?封閉?手術?

症狀出現早期,可以口服非甾體類消炎藥止痛,膏藥外敷,沖擊波等,效果不佳時,還可以選擇肩峰下封閉,但是不建議反複多次注射,因可能造成肩袖損傷,且封閉治療雖能快速緩解疼痛症狀但并未解決根本問題,如肩峰形态及可能存在的肩袖損傷未得到處理。

所以,如果拍片發現肩峰形态呈Ⅱ型尤其是Ⅲ型,甚至合并肩袖損傷,建議及早手術治療,将肩峰形态磨平成Ⅰ型,徹底去除撞擊因素,一能改善症狀,二能 保護肩袖組織免受撞擊。

有人會問,磨平以後還會不會又長出骨刺,重新變成Ⅱ型或者Ⅲ型肩峰?理論上有這個可能,所以為了預防這種情況再次出現,我們一般會用等離子刀或者射頻刀對肩峰骨面進行高溫燒灼,以達到破壞骨細胞活性,降低再生骨刺的概率。

肩峰撞擊症不能做哪些動作(肩膀痛之肩峰撞擊症)3

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