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皮膚暗沉用防曬好嗎

生活 更新时间:2025-01-30 03:53:06

皮膚暗沉用防曬好嗎(不一定是防曬沒做到位)1

患者關節處皮膚可見明顯色素沉着

紅網時刻新聞9月16日訊(通訊員 王霞)湖南婁底53歲的張先生是一位戶外騎行愛好者,經常到處旅行,近5年感覺皮膚顔色明顯變黑,以為是防曬沒有做到位,也就沒有當回事兒。直到最近1個月,張先生出現反複惡心、嘔吐等症狀,才到當地醫院就診,發現血鈉明顯降低,腹部CT提示雙側腎上腺占位。

為求進一步診斷治療,家人陪張先生到湖南省人民醫院内分泌科一病區就診,醫生發現張叔叔全身皮膚顔色黝黑,背部、指關節、乳暈等皮膚易摩擦部位更為明顯,牙龈、舌黏膜也出現了明顯的色素沉着。經過進一步檢查發現,張先生血鈉明顯降低,血漿皮質醇低下,促腎上腺皮質激素(ACTH)明顯高于檢測上限,腎上腺CT提示雙側腎上腺占位。進一步明确診斷為原發性腎上腺皮質功能減退症,也稱為“艾迪生病”。經過治療和疾病宣教,張先生及家人内心的疑惑解開,醫生為其制定了長期治療方案,囑咐他終身糖皮質激素替代治療。

内分泌一病區主任張弛介紹,艾迪生病是由于腎上腺皮質功能低下引起的一種全身性疾病,表現為血壓低,全身乏力,皮膚及黏膜色素沉着等。典型的“艾迪生病”,由于腎上腺的破壞,會出現腎上腺分泌的糖皮質激素及鹽皮質激素缺乏的臨床表現,出現乏力、納差、惡心、低血壓、低血糖等症狀,由于皮質醇的分泌減少,反饋性引起ACTH及黑素細胞刺激素(MSH)釋放增多,從而出現最具特征的表現即皮膚粘膜色素沉着,多呈彌漫性,以暴露部位、受摩擦部位以及指(趾)甲根部、瘢痕、乳暈、外生殖器、牙龈及口腔粘膜為明顯。

張弛主任表示,以往艾迪生病最常見的病因是結核破壞,随着結核在世界範圍内的控制,除少數貧窮地區以外,腎上腺結核在艾迪生病的病因中相對發生率也下降,自身免疫性疾病在很多國家已上升為艾迪生病病因之首。艾迪生病的患者可能出現乏力、納差、惡心、低血壓、低血糖等症狀,在急性感染、外傷、手術等應激可能出現腎上腺危象,危及生命。如出現不明原因的皮膚變黑,應及時到醫院進行相關的檢查。艾迪生病的患者應防止過度勞累,預防感染和腎上腺危象的發生,堅持終身激素替代治療。

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