最近好多患者都在微博上跟我咨詢說自己手術後也沒人跟他說要康複，後來秉承着“傷筋動骨一百天”的老話在床上躺了仨月，後來發現地都下不了了，一走路就打軟腿。

他們很糾結：難道休息了這麼久，不就應該直接康複了嗎？哎…今天陳老濕就跟大家好好辟謠下這害人的“傷筋動骨一百天”。

首先，我先跟大家解釋一下這句話最開始的意思主要是由于在以前，由于醫療技術的不發達，沒有核磁共振等精确診斷技術導緻韌帶、軟組織斷裂這種傷很難被發現。所以大部分外傷都是骨折之類的。所以再加上當時的醫療條件有限，所以骨折打個石膏夾闆回去養養就差不多了。而100天三個月也就是大部分骨折愈合的時間。

然鵝，就算是骨折，如果這樣養個100天骨頭倒是長好了但肌肉萎縮、關節攣縮、骨質疏松等一系列問題便撲面而來。不過以前那時候的人還停留在解決溫飽問題的時候，對于運動功能的恢複沒有需求。

但現在人們普遍健康意識都有了提升，對于受傷後的恢複有了期待。所以傷筋動骨一百天早已是個錯誤的概念了。受傷後早期介入康複訓練可以極大的縮短恢複時間，減少不必要的痛苦。比如膝關節手術後，主刀雖然說膝關節不能動，但是你可以活動髋關節和踝關節呀，否則臨近的關節也會因此而僵硬的。

給大家講個真實的故事，故事的主人公如果也在看請不要打死我…

從前有個很愛騎摩托車的小夥兒，因為一次車禍事故導緻他的股骨（大腿骨）粉碎性骨折。後來馬上去了北京一家知名醫院做了鋼闆鋼釘内固定手術，但是他當時就是秉承着傷筋動骨一百天的理念，在床上一動不動地躺了三個月。以為過了三個月就可以回去上班了，沒想到不但沒康複，腿連彎都彎不了了。這時候就慌了趕緊去了我之前的體育醫院挂号看了下，由于長時間卧床和術後粘連過多，我當時的上級醫生直接讓他做松解術了…

一臉蒙逼的小夥就這樣往返于手術醫院和康複醫院多次，一共做了兩次松解術和一次内固定術，做了将近1年多的康複，每次下角度的時候都會有撕心裂肺般的劇痛，我們和他都很清楚，如果當時第一次手術完就及時介入康複，恐怕之後就不會受這麼多苦難了。現在小夥兒走路已經看不出異樣了，但還是沒辦法全蹲和跑跳…前兩天我又見到他一次，很開朗的他再說起這次受傷，眼睛裡還是充滿了無盡的悔恨…

所以陳老濕在這裡呼籲大家，杜絕“傷筋動骨一百天”，盡早介入康複。

估計這裡有人要問了，我的主刀醫生讓我别亂動，而你讓我早康複，這是不是矛盾的啊？我到底該聽誰的呢？

其實這沒什麼可糾結的，大部分主刀醫生的想法就是隻要手術做的漂亮，骨頭長好了，韌帶接上了，就大功告成，至于你以後還能不能蹲着上廁所、能不能跑跳甚至打球、跳舞、滑雪。這都跟他無關，可能遇到一個有康複意識的醫生會跟你多說兩句康複的知識。他們最怕的就是你術後亂動，萬一鋼釘折在裡面就完蛋了。所以你就能理解他們為啥不讓你術後亂動了吧。

不過今天陳老濕跟大家聊聊損傷手術後有哪些應該注意的，早期做哪些康複不會出事兒。

01内／外側副韌帶損傷或術後重建：

一般側副韌帶損傷或術後都需要佩戴零度伸直固定的支具，一般都要佩戴4-6周。所以在早期不宜過早進行膝關節靈活性訓練。但是肌肉力量、負重功能和髋關節踝關節都是可以進行康複訓練的。

02骨折保守／術後：

大部分說要傷筋動骨一百天的患者都是骨折術後，好多人一提到骨折都擔驚受怕的，心想：都骨折了趕緊好好炖點兒骨頭湯養養吧。其實據科學研究表明，骨質的強度在術後和負重時間成正比，也就是說，當負重被主刀醫生準許後，适當的負重有利于骨折的愈合。

甚至在我們康複中心，有些運動員骨折後，我們會在早期讓他進行部分負重再慢慢轉移至完全負重踩地。這樣可以大大減少他的康複時間，盡早恢複到運動功能中去。但是有些骨折盡量不要産生剪切力和側方的應力，一般垂直的應力是可以的。

03踝關節扭傷：

崴腳估計誰都經曆過，一般人都要休息個十天半個月，甚至有的人打個石膏要休養三個月才能慢慢恢複。我們之前見過幾個患者就一次普通的踝關節軟組織損傷養了八個月還沒好，現在踝關節已經增生和粘連了。如果他在受傷前看到這篇文章估計就不會受這些苦了…

你們知道CBA運動隊一般踝關節損傷平均恢複時間嗎？答案是3-5天。一方面是運動員的恢複能力比一般人更快，另一方面是由于受傷即刻就開始了PRICE的早期幹預，再加上充分的踝關節康複和理療。3天回歸賽場就是小意思。

04前交叉韌帶術後：

估計好多人都等着這個呢，之所以前叉康複這麼受人重視主要也因為很多術後的患者如果不及時康複很難回歸到之前正常的生活。之前我做過一個調查，大部分患者在手術前都以為隻要做了手術歇兩天就可以正常生活了，沒想到這一歇就歇了一輩子…

前叉具體怎麼康複的大家可以點這個鍊接，裡面是我專門說前叉康複的，僅供大家參考。

膝蓋的看門狗—前交叉韌帶斷了該怎麼辦

前交叉韌帶損傷你必須要知道的事情

前叉該如何保守治療 ？3—6個月拯救前叉大作戰

如果想不想自己康複又沒時間來康複中心的小夥伴可以加入我們的線上康複訓練營。

三分手術，七分康複

歡迎大家跟着陳老濕一起辟謠打天下

科普坐江山

我會繼續更新辟謠專欄

歡迎收看～

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!