偏颌是一種非常常見的引起面部不對稱的原因。偏颌顧名思義，上下颌骨位置不吻合、牙中線不一緻，也是常見的一種颌骨畸形問題。

求美咨詢

這位求美者的面部，不論是左右對稱性還是骨骼的高低，都有着明顯的不對稱和歪斜感。求美者的顔值也因此備受影響，想要通過醫療美容方式改善矯正。

問題分析

引起這種偏颌畸形原因比較複雜，目前仍沒有統一肯定的認識，但總歸起來可分為先天性、獲得性兩大類。在先天性因素中，由于胚胎發育障礙造成一側顱颌面骨骼三維空間發育不足，雙側發育不平衡，颌骨偏心性生長，從而導緻偏颌畸形的發生并繼發相鄰結構形态的改變。

在後天發病因素中可由創傷、感染、良性增生、骨腫瘤、軟組織腫瘤壓迫等原因引起。需要特别注意的是，偏颌除了容易導緻臉歪影響容貌之外，還會影響咬合關節、咀嚼、發音等，對日常生活也會造成很大影響。

由牙齒原因造成的偏颌畸形，主要表現為下巴不對稱，又叫做牙源性下颌偏斜。如果求美者發現有下巴歪斜問題已經影響咬合，可能就是因為牙齒不整齊所導緻，這時需要做正畸調整。

肌源性原因主要是指颞颌關節不對稱，表現為兩側的颞颌關節一側長一側短，那麼自然就會臉歪。不過關節吸收變短，大多也是是由于牙齒咬合不良，刺激關節所緻。這種情況也需要先恢複牙齒正常咬合關系後，也能讓關節更加穩定。

骨性偏颌畸形則常發生在上颌骨或下颌骨，但以下颌骨偏斜更為多見。也可涉及一側面部的多塊骨骼和肌肉結構，如半側顔面萎縮。其病因與颌骨或面部其他骨骼的發育不對稱有關。由于發育、外傷、慢性炎症等原因造成雙側髁狀突、關節窩及下颌骨兩側不對稱是骨性偏颌畸形常見原因。

方案建議

偏颌畸形治療的主要目的在于恢複顔面結構的對稱協調性和正常的牙颌關系。具體方式選擇要看偏颌的程度。如果是輕度偏颌，一般隻是輕微地影響外形，出現兩側不對稱，可以通過輔助性的醫療美容方式來中和，不進行手術。

如果偏颌的程度比較重，一般建議手術治療矯正。根據病因及病理表現特征，在獲得平衡穩定的牙合關系基礎上，按照美學的原則，綜合運用各種手術方式并輔助術前術後的正畸治療，從而達到功能與美貌統一。

一般建議這類偏颌求美者，建議盡快矯正。如果不及時矯正的話，可能會導緻更多生理上的問題。比如偏颌導緻的嘴歪甚至大小臉，易讓人産生自卑心理，從而引發許多不良心理問題，十分不利于個人發展。此外，由于上下颌側方關系不協調，會導緻咬合不正，咀嚼功能減弱，嚴重地影響發音。還易引發颞颌關節病，在張閉口時關節疼痛、彈響，給生活和工作帶來諸多不便。如果牙中線不一緻，以緻後邊的牙齒咬合關系錯誤，偏側咀嚼會提高齲病及牙周炎的患病率。不用于咀嚼食物的那一側，在牙齒長期缺乏食物正常的摩擦及咀嚼鍛煉情況下，牙冠表面、鄰間隙往往見大量牙石及軟垢，易發生齲病及牙周病。

僅從照片面診畢竟存在局限，以上方案建議僅供有同類問題的求美者參考。具體的改善方案，需要到正規醫院面診檢查後，與專業醫生溝通确認。

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