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肩頸酸痛可分為頸痛與上背痛，通常是指由後腦根部、頸部至肩胛骨部位之間的上背部疼痛，但有時也會延伸到上肢、後腦、前額或頭部其他部位。根據調查研究，約50-60%的人一生中有過肩頸酸痛的經驗，随着年齡與生活壓力的增加，發生率有逐漸增高的趨勢。大多數的患者經過适當的休息、保養、改善日常生活不良的姿勢與習慣即可自然恢複，但少數患者須依賴藥物、康複或手術治療。極少數的患者雖經上述治療仍演變成慢性疼痛，造成生活上、工作上及情緒上的種種問題。

脖子疼、背疼！到底為神馬？有些人認為肩頸酸痛一定是長骨刺、神經痛、或五十肩，其實這個想法不一定正确，引起肩頸酸痛的原因很多哦！

1頸部拉傷及扭傷：約有85%的頸痛是因肌肉或韌帶傷害而引起，原因多為長時間姿勢不良或突然收到牽扯（如車禍、跌倒）而受傷，俗稱的落枕即屬此類傷害。2肌膜疼痛症侯群：約有50%的人可能患有肩頸部肌膜疼痛症侯群。主要的症狀是肩頸部肌肉酸痛、僵硬，日常有壓痛點。此外，疼痛往往會傳導至其他地方，如後腦、頭頂、前額、眼眶（圖2）及手臂等處。此症常與姿勢不良、長時間使用電腦或維持某一固定姿勢有關，通常休息後酸痛即可改善3頸部椎間盤病變：多發生于中年人（35-45歲），症狀為頸部或肩胛骨中間疼痛；若神經根受到壓迫（圖3）時，手臂會有刺痛、麻電感或肌肉無力的現象。若脊髓神經被壓迫的話，則可能導緻四肢麻木、無力及大小便困難。

4頸部退化性關節炎：又叫骨性關節炎，多發生在40歲以後，頸椎因種種原因而退化或長出骨刺，使神經的通道變窄、常見的症狀為頭痛或頸痛，但若骨刺壓迫到神經根或脊髓神經時，則會引起上肢或四肢麻木、疼痛、無力等症狀。

後果，不容忽視！感染、腫瘤也可能引起頸部或上背部疼痛。如伴随有發燒、體重減輕、半夜痛醒、局部骨頭劇烈疼痛或脊髓神經壓迫等現象時要特别小心、此外，要提醒患者，頸椎有問題時千萬不要随便去整脊，以免造成骨折、中風、脊髓損傷。甚至死亡等嚴重後遺症。

怎麼破?!大部分的肩頸酸痛保守治療法就很有效，不需要開刀。保守療法的方式很多，您的康複醫師會替您選擇最合适的治療。若需要手術治療，會介紹您去找外科醫師。切勿自行診斷，或擅自服藥，以免病情惡化。通常康複治療分為三個階段：1第一階段：為急性期，應先止痛及消炎。康複醫師在下診斷後，會替您安排特定的治療計劃，除消炎止痛及肌肉放松等藥物外，還可使用頸圈、冰敷、超聲波、電刺激、針灸等以止痛。等發炎發炎過後，即可由熱療、頸椎牽引、生物反饋、心理治療、神經阻斷術等方式來減輕症狀。2第二階段：為恢複期，此時康複治療注重于恢複肩頸部的活動度、軟組織的延展性、肌肉的力量及維持正确的姿勢（圖4）。康複醫師會針對您設定特定的運動治療（圖5），以早日恢複日常活動及工作能力。

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第三階段：維持期，目的是預防複發。當症狀消失後，康複醫師會建議您做适當的運動以增強體能及身體健康。

有效訓練 預防保健，走起！左手掌置于左颞骨處，脖子用力将頭轉向左肩（與左手掌力量相對抗），維持此姿固定不動，阻力持續6秒，然後放松，接着向右側重複一次，同法亦可做側彎，前屈及後仰等肌力訓練。

日常生活中，首先是保持正确的姿勢，避免快速突兀的動作，以免傷害頸部的構造。睡覺時頸部後面可墊些毛巾或使用人體工學枕（圖6）， 使頸椎能獲得适當的支撐。其次是适度地變換肩頸的姿勢，工作時最好每隔一小時休息幾分鐘。 此外，平時要注意運動，尤其是肩頸部肌肉的牽拉與放松訓練（圖5），以避免肌肉長期緊張而影響血液循環。酸痛的部位要休息，避免過度使用。另外須有充足的睡眠，均衡的營養，并盡量消除心理上的壓力。如果疼痛與不良的工作環境或不合适的家具有關時，應盡快設法改善。

康複科醫師告訴你引起肩頸酸痛的原因很多，康複科醫師會綜合問診及臨床檢查的結果，為您作一個初步的診斷。若病情需要，會為您安排進一步的檢查，如X光、抽血、肌電圖及神經傳導檢查、磁振造影或電腦斷層掃描檢查、骨頭同位素及骨密度檢查等。診斷确定後，醫師會為您處方藥物及各種康複治療。除了止痛外，醫師會針對您個人設計特定的運動治療，以早日恢複日常生活及工作能力。此外，醫師也會針對您的病情及生活、職業上的需求，為您提供正确的肩頸部保健之道。

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