孩子感冒一個多星期了，鼻子上還是挂着黃膿鼻涕，而且時常感到鼻塞、頭痛，食欲較差，家長就該提高警惕了。這時候，可能就需要帶孩子到耳鼻喉科看一看，也許并不是感冒一直未好，而是有可能患上鼻窦炎了。

鼻窦，是鼻腔周圍多個含氣的骨質腔，鼻窦共有四對，其中上颌窦位于鼻腔兩旁、眼眶下面，是鼻窦中最大的一對；額窦位于前額部眉弓中間的額骨内；篩窦位于鼻腔上部的兩側，形似篩子樣；另外，還有一對在鼻腔後方的蝶骨内，形似蝴蝶樣，故稱蝶窦。它們均以小的開口與鼻腔相連通。别小看這些鼻窦，不僅可以濕潤和溫暖我們鼻子吸入的空氣，而且在我們臉部造型、頭顱内部的支撐等方面也起着重要的作用。

由于窦的黏膜與鼻黏膜相連，當鼻腔黏膜發生嚴重腫脹時，如果得不到及時的治療，則有可能會波及到鼻窦而引起鼻窦炎。而小孩由于免疫力較差，比較容易患上感冒等上呼吸道疾病。并且，反複的感冒等上呼吸道感染，又可使得鼻粘膜因反複刺激而發生腫脹，進而影響到鼻窦的黏膜，因此，感冒等上呼吸道感染是引起兒童鼻窦炎發生的一個常見的原因。

其次，一些鼻腔的問題，如急性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔異物、腫瘤等，均可阻礙鼻窦的引流和通氣而引發鼻窦炎。另外，鄰近病竈感染，如齲齒未得到及時治療，也可因齒根發炎而誘發接近齒根的上颌窦發炎。當然，不恰當的擤鼻涕方式，也可使得鼻涕因鼻腔壓力增加而回流到鼻窦而引起鼻窦炎等。

鼻窦就像呼吸道的衛士，一旦出現問題，有可能會引起其他部位的炎症。如鼻窦化膿分泌物從鼻咽部向周邊感染，可引起中耳炎、咽炎、扁桃體炎、氣管炎等，嚴重一些的可并發顱内并發症，出現頭痛加重，尤其是卧位時就更加明顯，還有些也可出現惡心嘔吐等。

所以，千萬不要小看了鼻窦炎，一旦确診，最好要給予及時規範的治療，不要以為是小事而置之不理，否則，有可能會帶來更嚴重的問題。

1、流膿涕

流膿涕是鼻窦炎一個比較重要的特征，一般來說，普通感冒在一個星期左右可以好轉。但有鼻窦炎的患者在感冒後，往往一個多星期了，膿鼻涕還依舊比較多，而且鼻涕多為色黃，較膿。其中，上颌窦炎多為在偏頭或低頭時膿鼻涕增多，而額窦或篩窦多表現為晨起活動後膿鼻涕較多。另外，由于膿鼻涕向後抽吸流入咽部，患者還可表現為痰多、咽部異物感、不停地清喉嚨，或咳出灰綠色的膿痰。

2、鼻塞

鼻塞也是鼻窦炎患者的一個重要的臨床表現，患者可因分泌物過多、粘稠而時常有鼻塞感，或因鼻粘膜長期受到炎症的慢性刺激而出現腫脹、息肉樣變等而導緻鼻塞，有些慢性鼻窦炎患者甚至可出現閉塞性鼻音和張口呼吸。

3、嗅覺障礙

鼻子是感知氣味的重要部位，但如果長期炎症刺激時，可損傷鼻腔中的嗅覺感受器。因此，鼻窦炎患者可出現有嗅覺減退、失嗅等暫時性的嗅覺障礙，但多數患者在病變去除後嗅覺障礙的情況可得到緩解，也有一些可發展為永久性的嗅覺喪失。

4、頭痛

頭痛也是鼻窦炎患者常見的一個表現，頭痛多在上午發生或較重，而到了午後則逐漸減退甚至消失。

5、其他

若炎症侵犯到咽鼓管時，可有耳鳴、耳聾等症狀，有些急性鼻窦炎患兒，還可伴有高熱、嘔吐、腹瀉等表現。

一旦發現寶寶有上述表現時，最好及時帶寶寶到耳鼻喉科請醫生幫忙看看，以排除鼻窦炎的可能。當然，對鼻窦炎，最重要的是做好預防：

一是要注意做好鼻腔衛生，及時、規範地治療急慢性鼻炎、鼻腔疾病或鄰近器官的炎症，鼻腔有分泌物時，切勿大力擤鼻。

二是注意提高機體免疫力，适當加強體育鍛煉，增強體質，減少感冒等上呼吸道感染的機會。#清風計劃##醫聯媒體超能團#

指導醫生：廣東省婦幼保健院 耳鼻喉科 鄒宇 主任醫師

（通訊員：廣東省婦幼保健院 林惠芳）

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!