狼瘡性腎炎會浮腫嗎-tft每日頭條

狼瘡性腎炎會浮腫嗎

生活更新时间:2024-07-24 01:23:31

系統性紅斑狼瘡是一種非常複雜的自身免疫性疾病，以出現多種自身抗體為主要的特征。其中會有3種發生機制參與腎炎的發生，一種是自身抗體與腎小球抗原結合發生免疫化學反應，如自身抗體與腎髒内多種組成成分發生免疫反應，如硫酸乙酰肝素、磷脂、Ⅳ膠原、細胞系膜和内皮細胞抗原等;一種是循環抗原植入人體的腎小球，再與自身抗體繼續結合，啟動免疫反應;第三是循環免疫複合物沉積于腎小球，啟動免疫反應。免疫反應啟動後，激活補體系統，引起一系列的自身身體免疫損傷反應，如毛細血管通透性逐漸增加，中性粒細胞單核細胞等炎症細胞的浸潤，這些細胞釋放大量裂解酶或蛋白酶，大量的炎性因子和補體活化産物，從而導緻腎組織損傷。

狼瘡性腎炎會浮腫嗎（狼瘡患者是否都會患腎炎）1

狼瘡患者是否都會患腎炎?

幾乎所有的系統性紅斑狼瘡都存在腎組織受損的組織學、免疫病理或超微結構改變，隻是程度不同而已。簡單的說都有腎炎，輕微受損者可無臨床或尿檢異常，但組織學有受損。

需做哪些檢查用于确診腎炎，出現尿蛋白就可以診斷麼?

系統性紅斑狼瘡患者要定期複查尿常規，如出現持續的蛋白尿或血尿，就要高度懷疑患有狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎患者臨床表現多樣，程度輕重不一。早期患者可以出現單純性血尿或單純性蛋白尿，如果這種狀況持續存在就需懷疑是否有腎炎。有時需注意蛋白尿或血尿可有假陽性，如尿污染或尿路感染等，排除這些情況後才能診斷腎炎。

患者一定要做腎活檢嗎?

腎活檢的作用是明确腎炎的病理類型，以便指導治療和判斷預後。輕度狼瘡性腎炎(24h蛋白尿小于0.5-1g)，經常規治療後迅速緩解者，可不做腎活檢，但伴有明顯蛋白尿和血尿，腎功能異常、治療效果不佳時，如果條件允許(凝血功能正常等)，最好還是做一個腎活檢。

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